Dose inicial recomendada 10-15 mg/kg/dia (única exceção nas crises de ausência 15mg/kg/dia). A dose deve ser aumentada, pelo médico, de 5 a 10 mg/kg/semana até a obtenção da resposta desejada, administrados em doses diárias divididas (2 a 3 vezes ao dia) para alguns pacientes.
Poderá sentir os efeitos de valproato de imediato ou notar uma melhoria gradual. O valproato actua entre 3 a 4 dias após o início do tratamento da mania, enquanto o Lítio demora uma semana ou mais a actuar.
Doses de valproato acima do recomendado podem resultar em sonolência, bloqueio cardíaco 1, hipotensão 2 e colapso 3/choque 4 circulatório e coma 5 profundo.
A dose máxima recomendada é de 60 mg/kg/dia. Se a dose total diária exceder 250 mg, ela deve ser administrada de forma dividida. O quadro a seguir é um guia para administração da dose diária inicial de DEPAKENE® (ácido valpróico/valproato de sódio) (15 mg/kg/dia).
Los pacientes que recibieron valproato durante mucho tiempo tuvieron mayores probabilidades de continuar con la medicación asignada que los pacientes que recibieron litio. Los médicos y los pacientes deben considerar los efectos secundarios del valproato, incluida la alopecía, el temblor y el aumento de peso.
No deben tomarse con alcohol y debe tenerse precaución con el uso de anticonceptivos de tipo hormonal (ya que pueden generar interacción). Si se toman otros fármacos deberá consultarse con el doctor la idoneidad de realizar un tratamiento con ácido valproico.
Pruebas limitadas apoyan la eficacia del valproato en el tratamiento a largo plazo del trastorno bipolar. Los médicos y los pacientes deben considerar el perfil de aceptabilidad y tolerabilidad al elegir entre el litio y el valproato (su combinación u otros agentes) como tratamiento a largo plazo para el trastorno bipolar.
El ácido valproico también se usa algunas veces para tratar ataques de agresión en niños con trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH; mayor dificultad, que otras personas de la misma edad, para concentrarse o permanecer quietos o en silencio).
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