Quais cirurgias plásticas são cobertas pelo plano Nesses casos, o beneficiário deve ser encaminhado por um médico e entrar com um pedido que será aprovado pela operadora. Para que haja aprovação, tem que ser comprovado por um profissional que o procedimento terá impacto direto na sua saúde.
De acordo com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), os planos de saúde não têm obrigação de cobrir as cirurgias plásticas, norma que também se aplica aos procedimentos com finalidade exclusivamente estética. Porém, em casos de reparação, os planos de saúde devem cobrir as cirurgias.
Obrigações de cobertura
De qualquer forma, há situações em que os convênios médicos devem pagar pelas cirurgias plásticas, seja o convênio Unimed, SulAmérica, plano de saúde Bradesco ou outras. As empresas devem ser responsáveis pelos valores quando a operação for para cuidado de uma doença coberta pela operadora.
A abdominoplastia é uma cirurgia que normalmente não entra nas coberturas oferecidas pelas operadoras. Porém em casos específicos, onde o excesso estiver causando dano à saúde da pessoa, o plano de saúde pode cobrir, para isso, é necessário apresentar laudo médico que comprove a necessidade do procedimento.
Como entrar em contato com o SUS para solicitar a cirurgia gratuita? O primeiro passo é marcar uma consulta no posto de saúde de seu bairro, no dia da consulta converse com seu médico e explique a sua situação e seu desejo de realizar a cirurgia plástica pelo SUS.
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Como fazer cirurgia plástica pelo SUS?Primeiramente, se consultar em um Posto de Saúde e conversar com o médico para que ele avalie seu caso.Se o seu diagnóstico for favorável à solicitação de cirurgia, então o segundo passo é ir até a Secretaria de Saúde da sua cidade.
Preciso fazer uma cirurgia urgente, mas a espera é de dois anos, o que eu faço? É necessário laudo médico que justifique que o caso é urgente e que não pode aguardar na fila de espera. Na ação judicial, deve-se comprovar a necessidade de prioridade sobre outros pacientes que estão esperando pelo mesmo tratamento.
Quanto custa uma abdominoplastia? Atualmente, o preço da abdominoplastia fica entre R$ 20 mil e R$ 30 mil.
Na maioria dos casos a abdominoplastia é considerada uma cirurgia estética, não sendo autorizada pelos convênios. Entretanto pacientes que realizaram a cirurgia bariátrica (redução do estômago) e apresentem abdômen em avental costumam conseguir autorização do convênio para a abdominoplastia.
Afastamento dos músculos que pode chegar até 10 centímetros.
O plano de saúde cobre Cirurgia Plástica de silicone? Caso o paciente queira colocar próteses de silicone por motivos estéticos, o plano de saúde pode não cobrir. De qualquer maneira, o plano de saúde prevê a cobertura de reconstrução mamária para alguns casos, como tumores, cânceres, acidentes, entre outros.
Como mencionado, o plano de saúde Unimed cobre cirurgia plástica apenas de cunho médico ou reparatório, dentro dessas finalidades alguns exemplos de cirurgias cobertas são os casos de retirada de pele devido um grande emagrecimento promovido por uma cirurgia bariátrica, reconstrução de mamas e partes do corpo que foram ...
O presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, Prado Neto, explica que se o paciente quiser parcelar a cirurgia, o médico tem o direito de fazer o parcelamento, mas uma resolução de 2008 do Conselho Federal de Medicina (CFM) veta qualquer intermediação entre o médico e o paciente.
Em que casos o plano de saúde cobre cirurgia plástica? De uma forma geral, os planos de saúde não cobrem os procedimentos plásticos cirúrgicos realizados com a finalidade unicamente estética. Os planos ainda devem oferecer cobertura para a correção de deformidades que o paciente apresente e cirurgias reparadoras.
Essa pele excedente, quando em contato com a pele de outras partes do corpo, pode formar dermatites de contato, devido o atrito e o suor, promovendo feridas e a proliferação de bactérias, e infecções cutâneas. Nesses casos, a Unimed cobre cirurgia plástica abdominoplastia, pois, se trata de uma questão de saúde.
Essa cirurgia pode ser feita tanto em mulheres quanto em homens e é principalmente indicada para quem perdeu muito peso ou para mulheres que, após a gravidez, ficaram como a região da barriga muito flácida.
Quanto custa uma abdominoplastia com lipo e silicone? O preço da cirurgia de implante de prótese de silicone pode variar entre R$ 9 a R$ 15 mil. Já a abdominoplastia com a lipo pode atingir cerca de R$ 22 mil. As técnicas combinadas podem resultar em um preço diferenciado que não seja apenas a soma dos procedimentos.
Quando o beneficiário do plano de saúde passa por uma cirurgia plástica com fins estritamente estéticos, como no caso de uma lipoaspiração, por exemplo, há cobertura prevista para exames pré-operatórios e consultas médicas, mas não há cobertura para a lipoaspiração.
A abdominoplastia pode demorar entre 2 e 4 horas. É realizada uma anestesia, e depois disso, o médico cirurgião faz uma incisão pequena no pé da barriga, acima dos pelos pubianos até a altura do umbigo, um corte em forma de semicírculo.
O Projeto de Lei 4431/20 obriga o Sistema Único de Saúde (SUS) a garantir a realização, em até 15 dias, de consultas agendadas pelo usuário com profissionais de saúde. O prazo máximo de espera cai para 3 dias se o agendamento for para idoso, doente crônico, gestante ou pessoa com necessidade especial.
Em casos desse tipo, é uma boa decisão conversar com a seguradora, o cirurgião ou o hospital e perguntar se eles podem ajudar com um plano de pagamento. Lembre-se de que o provedor da cirurgia quer receber, portanto, vai estar disposto a negociar um plano de pagamento com você.
As consultas podem ser feitas no site da Secretaria de Estado da Saúde através do link https://listadeespera.saude.sc.gov.br que está disponível na página da Prefeitura de Biguaçu no banner fixo “Listas de Espera SUS” localizado na parte inferior da página ou ainda em link na aba da Secretaria Municipal de Saúde.
A abdominoplastia pelo SUS pode ser feita desde que justificada como essencial para a saúde e bem estar do paciente. E isso precisa ser prescrito por um médico licenciado. Embora a situação mais comum que justifica a realização de uma abdominoplastia pelo SUS é a cirurgia bariátrica.
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