Como administrar a nutrição parenteral
g/dl, a NPT deverá ser iniciada 5 a 7 dias no pré-operatório e continuada no pós-operatório até a viabilidade do tubo digestivo.
A infusão de cada frasco de NPT não deve ser superior a 24 horas. Deve-se manter um gotejamento rigoroso, conforme plano de infusão. De acordo com a Portaria 272, a infusão deve ocorrer, em via própria, exclusiva para esta finalidade.
O acesso venoso para a instalação da NPT em usuários na AD, seja em instituição de saúde pública ou privada é atribuição privativa do enfermeiro, sendo o mesmo responsável Page 6 pelo planejamento, instalação, desinstalação, controle e acompanhamento da NPT em curso no paciente.
Considerando-se que o acesso venoso central permanece instalado por um tempo prolongado, deve-se usar assespsia e antissepsia durante a inserção e manutenção do acesso da NPT. A via da NPT não deve ser utilizada para outro propósito. Os frascos externos devem ser trocados a cada 24 h.
CONTRA-INDICAÇÕES DA NP: ❖ Anúria sem diálise; ❖ Distúrbios metabólicos e eletrolíticos. ❖ A nutrição parenteral não está bem indicada quando os pacientes podem ingerir e absorver quantidades de nutrientes suficientes por via oral ou enteral, suprindo até 60% das necessidades calóricas em pacientes cirúrgicos.
As principais indicações são depleção das proteínas plasmáticas, perda significativa ou incapacidade de manutenção do peso corpóreo, traumas e cirurgias. A indicação adequada, a manutenção dos controles bioquímicos, clínicos e antropométricos permitem diminuir as complicações infecciosas, metabólicas ou de infusão.
Para o transporte, a temperatura deve estar entre 2°C e 20°C, por no máximo 12 horas. No armazenamento, deve ser mantida entre 2°C e 8°C, protegida da luz, por no máximo 24 horas.
A nutrição parenteral é, por definição, administrada por via intravenosa. A nutrição parenteral parcial fornece somente parte das necessidades nutricionais diárias, suplementando a ingestão oral. Muitos pacientes hospitalizados recebem glicose ou soluções de aminoácidos por esse método.
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