Ventilação é a entrada e saída de ar nos pulmões. Ela possibilita a entrada do ar vindo do meio ambiente e rico em oxigênio e sua chegada aos alvéolos pulmonares. Possibilita também a saída do ar carregado de gás carbônico, dos alvéolos até o meio externo. Perfusão é o mecanismo que bombeia sangue nos pulmões.
A ventilação alveolar consiste no volume de ar que entra nos alvéolos por unidade de tempo. Alguma quantidade de ar inspirada que não chega aos alvéolos, denomina- se por volume do espaço morto.
Ventilação é o processo pelo qual o ar entra e sai dos pulmões. Difusão é o movimento espontâneo dos gases, sem o uso de energia ou esforço por parte do corpo, entre os alvéolos e os capilares nos pulmões. Perfusão é o processo pelo qual o sistema cardiovascular bombeia o sangue pelos pulmões.
A relação ventilação/perfusão ideal é 1 ou seja V=P. A relação V/P no pulmão todo é cerca de 0,8. A ventilação é maior na base pulmonar e vai decrescendo em direção ao ápice. Nos pulmões há dois tipos de circulação a pulmonar (finalidade de fazer as trocas gasosas) e a brônquica (que faz a nutrição do pulmão).
A Cintilografia Pulmonar com Inalação e Perfusão permite que o pulmão seja estudado, por completo, quanto à passagem de ar e sua circulação sanguínea, permitindo diagnóstico de pneumopatias variadas, desde pneumonia até embolia pulmonar.
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Na Cintilografia Pulmonar (Perfusão), o paciente recebe injeção endovenosa de medicamento levemente radioativo. Após determinada janela de tempo é encaminhado para máquina de cintilografia, que capta as imagens do pulmão, conforme o medicamento se espalha, permitindo estudar a circulação e sua vascularização.
Perfusão: o fluxo sanguíneo pulmonar
Perfusão é o mecanismo que bombeia sangue nos pulmões. O sangue oxigenado circula por meio das veias pulmonares, indo dos pulmões ao lado esquerdo do coração, que fará o bombeamento para o resto do corpo.
Desequilíbrio da Relação Ventilação/Perfusão (V/Q)
Ocorre, então, uma mistura “shunt like” entre o sangue pouco oxigenado, proveniente das unidades de baixa V/Q, com o sangue adequadamente oxigenado, das unidades com V/Q normal, situação onhecida como mistura venosa. O resultado é a hipoxemia.
Volume minuto (MV) – Volume total de gás mobilizado durante um minuto, sua fórmula é MV = f x VT. Fração inspirada de oxigênio (FIO2) - Proporção de oxigênio contida no ar inspirado, no caso aqui no ar fornecido pelo ventilador, podendo variar de 21% a 100% (0,21 a 1,0).
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