Tipos de exsudato– Exsudato seroso: com coloração clara, é originado a partir do soro do sangue e secreções de células. ... – Exsudato sanguinolento: tem coloração vermelho vivo e indica a ruptura de vasos.– Exsudato serosanguinolento: com tom vermelho claro ou rosado, é a mistura dos exsudatos seroso e sanguinolento.
O tipo de exsudato pode ser descrito como seroso, serossanguinolento, sanguinolento, purulento, amarelo, marrom ou verde.
Exsudato é a matéria resultante de um processo inflamatório, que sai dos vasos sanguíneos e deposita-se em tecidos ou superfícies teciduais. Ele é constituído de líquido, células, fragmentos celulares e proteínas. Figura 4.1: Uma ferida inflamada geralmente produz exsudato.
Geralmente eles são misturados: o seroso com o fibrinoso, o leucocitário, o hemorrágico e às vezes, o necrótico e o ulcerado.
Os exsudatos formam-se devido a vazamento de líquido e proteínas ao longo de uma membrana capilar alterada com aumento da permeabilidade.
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Resumidamente o exsudato netrofílico é uma reação inflamatória com fluido seroso , viscoso ou purulento que aparece secundariamente a um processo inflamatório . Isso não deve ser interpretado como algo grave. Esse processo inflamatório e/ou infecção pode variar em graus leve, moderado e elevado.
O excesso de exsudato deve ser removido, juntamente com exotoxinas e debris, pois a presença desses componentes pode retardar o crescimento celular e prolongar a fase inflamatória, o que prejudica a formação do tecido de granulação.
Associam-se com a persistência dos fenômenos vasculares e exsudativos ao lado dos reparativos. Constituem o conjunto de modificações morfológicas e funcionais das células inflamatórias (linfócitos; monócitos e macrófagos; células dendríticas; mastócitos; eosinófilos; células endoteliais, etc).
A inflamação aguda é basicamente uma reação vascular. inflamação crônica é uma reação celular proliferativa.
Podem ser agudas ou crônicas, as primeiras tendo um curso rápido (entre 1 a 2 semanas) e as outras constituindo processos mais demorados (superam 3 meses). A variação entre os dois processos está diretamente vinculada aos fatores que influenciam a inflamação.
“Exsudação” é o termo usado na Enfermagem para identificar o fluido proveniente de uma ferida. É uma resposta do organismo aos danos causados nos tecidos e, portanto, é considerada uma reação normal do processo de cicatrização da pele.
O Dicionário da Língua Portuguesa Contemporânea (2001), da Academia das Ciências de Lisboa, consigna exsudato apenas como secreção líquida, serosa, resultante, por vezes, de processo inflamatório, e exsudado apenas como particípio passado de exsudar; que sofreu eliminação sob a forma de suor; que se evaporou.
O Exsudato Inflamatório é composto de proteínas plasmáticas e leucócitos que extravasam dos vasos e se acumulam no local inflamado. Tem a função de destruir o agente agressor, degradar (liquefazer) e remover o tecido necrosado.
O exsudato fibrinoso aparece quando o vazamento vascular é grande ou há um estímulo pró-coagulante no interstício (células cancerosas). Um exsudato fibrinoso é característico de inflamação na superfície das cavidades do corpo, como meninges, pericárdio e pleura.
O exsudato sanguinolento é decorrente de lesões com ruptura de vasos ou de hemácias. Não é uma forma distinta de exsudação, é quase sempre, um exsudato fibrinoso ou supurativo, acompanhado pelo extravasamento de grande quantidade de hemácias.
As secreções produzidas pelas células podem ser serosa, mucosa ou mista. A secreção serosa é aquosa e rica em proteínas, enquanto a mucosa é mais espessa. A secreção mista é composta por partes mucosas e serosas. O tecido epitelial glandular pode ser classificado de várias formas.
– Fase 1: Inflamação aguda (resposta vascular.e celular, quando dominam os granulócitos)– Fase 2: Inflamação crônica (proliferação,quando dominam os monócitos)– Fase 3: Formação de granuloma.– Fase 4: Cura/cicatrização.
São eles: edema, calor, rubor, dor e perda da função.
O processo inflamatório leva o organismo a produzir cinco sinais clássicos: calor, rubor (vermelhidão), tumor (inchaço, edema), dor e perda da função. Calor e rubor são causados pela dilatação dos vasos e o aumento de fluxo sanguíneo local leva à coloração avermelhada.
Assim, na maioria dos tipos de inflamação aguda, predominam os neutrófilos nas primeiras 6 a 24 horas, sendo substituídos pelos linfócitos, e células derivadas de monócitos (ex.: macrófago) em 24 a 48 horas.
1 - São células que participam do processo inflamatório, exceto: (a) Macrófagos (b) Plamócitos (c) Monócitos (d) Fibrócitos (e) Linfócitos.
As principais citocinas pró-inflamatórias são IL-1, IL-2, IL-12, IL-18, IFN-γ e TNF-α. Uma peculiaridade das citocinas é que elas podem ter ações variáveis no organismo.
Orienta-se sempre manter meio úmido, não esfregar gaze na ferida e não secar. Deixar gaze úmida de soro na ferida colocar apositos após gazes atadura etc. Por fim, o que for necessário para fechar e fixar curativo.
Gazes constantemente úmidas com solução salina são utilizadas para reter a umidade no leito da ferida. No que tange ao seu uso, deve-se substituir frequentemente os curativos de gaze para controlar o exsudado e não deixar as gazes secarem e, assim, evitar dor e trauma no leito da ferida durante a remoção.
No caso dos curativos oclusivos, eles são utilizados em casos onde é desejável um isolamento total da ferida, mantendo a pele livre de qualquer contato com o ambiente externo e possivelmente bactérias e fungos. Nesses casos, é necessário absorver totalmente os líquidos da ferida e manter o isolamento térmico do local.
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