Sinais típicos de baixo débito cardíaco incluem hipotensão arterial, alterações do nível de consciência, oligúria, pulso filiforme e extremidades frias.
CRITÉRIOS MAIORES: Dispnéia paroxística noturna; perda de 4,5kg em 5 dias de tratamento; turgência jugular; estertores crepitantes; edema agudo de pulmão; PVC>16 CM H20; refluxo hepatojugular; cardiomegalia (no raiox ); edema pulmonar, congestão visceral (autopsia).
Classificação do paciente com IC
É uma condição fisiopatológica caracterizada por hipotensão arterial severa, má perfusão e lesão tecidual. Essa hipoperfusão dos tecidos, secundária à redução do volume sanguíneo, do débito cardíaco ou da redistribuição inadequada de sangue, ocorre independente do fator clínico.
Baixo débito x alto débito: a IC de baixo débito é a ICC tradicional, na qual o débito cardíaco está normal ou reduzido e não atende a demanda tecidual. Já a IC de alto débito ocorre em situações de maior metabolismo, no qual nem mesmo o aumento do DC dá conta das necessidades.
A Síndrome de Baixo Débito Cardíaco (SBDC) representa uma etapa evolutiva complexa e grave no contexto fisiopatológico da insuficiência cardíaca. O fluxo sanguíneo regional se altera conforme o território analisado, tendo particular impacto no rim.
Os principais critérios clínicos utilizados na prática são os de Framingham e os de Boston....Critérios de Boston.
| CRITÉRIOS | PONTOS |
|---|---|
| Dispneia ao subir escadas | 1 |
| Categoria II: exame físico | |
| Frequência cardíaca (FC): FC bpm FC > 110 bpm | 1 2 |
| Turgência jugular: se > 6 cm H2O se > 6 cm H2O mais hepatomegalia ou edema | 2 3 |
Deve-se realizar radiografia de tórax, ECG e exames objetivos da função cardíaca, tipicamente ecocardiografia (ver figura Diagnóstico de insuficiência cardíaca de início agudo ).
Estágios e tipos de insuficiência cardíaca
Classe III Pacientes portadores de doença cardíaca que acarreta acentuada limitação da atividade física. Esses se sentem bem em repouso, porém, pequenos esforços provocam fadiga, palpitação, dispnéia ou angina de peito.
O hemograma pode ajudar a detectar doenças como anemia, alguns tipos de câncer como leucemia, infecções e inflamações, problemas no sistema...
Você sabe o impacto de um “simples” hemograma? Hemoglobina Corpuscular Média (HCM): Considera-se normal de 28-34 g/dL de hemácias. > 34 = Hipercromia: Costuma acompanhar macrocitoses. Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM): Considera-se normal de 31-36 g/dL de hemácias.
O hemograma serve para auxiliar diagnóstico e acompanhar a evolução de doenças que provocam alterações no sangue, como: Anemias; Distúrbios da medula óssea; Infecções bacterianas, fúngicas ou virais; Inflamações; Câncer, especialmente leucemias ou linfomas; Alterações nas plaquetas, como o seu aumento (plaquetose) ou diminuição (plaquetopenia);
Outra parte específica do hemograma, o Eritrograma, diz respeito à série vermelha das células sanguíneas, que são as hemácias (ou eritrócitos, conhecidos como glóbulos vermelhos).
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