As infecções sérias por Pseudomonas aeruginosa são difíceis de tratar. A otite externa maligna, as infecções internas (tais como pneumonia ou infecção da válvula cardíaca) e as infecções de sangue requerem semanas de terapia com um antibiótico intravenoso.
A infecção por pseudomonas é causada pela bactéria Pseudomonas aeruginosa muito comum. As pessoas saudáveis, muitas vezes carregam essas bactérias ao redor sem saber e sem ter quaisquer problemas. Às vezes, esses germes causar problemas menores, como ouvido de nadador e banheira erupção quente.
P. aeruginosa pode ser achado ocasionalmente nas axilas e em áreas anogenitais da pele normal, mas raramente em fezes, a menos que antibióticos estejam sendo administrados. Em hospitais, o microrganismo é encontrado frequentemente em pias, soluções antissépticas e receptáculos de urina.
Como resultado o gênero Pseudomonas inclui cepas tradicionalmente classificadas nos gêneros Chryseomonas e Flavimonas. Outras cepas previamente classificadas como Pseudomonas são agora pertencentes aos gêneros Burkholderia, Brevundimonas, Stenotrophomonas, Sphingomonas e Ralstonia.
Ela produz alguns pigmentos que, dentre outras funções, catalisam a produção de toxinas e estimulam a ativação do sistema imune, com atração de neutrófilos, além de regular o metabolismo e facilitar sua visualização em culturas.
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Definição. A Pseudomonas aeruginosa é uma bactéria muito temida, sendo uma das principais bactérias causadoras de infecções hospitalares e em pacientes com fibrose cística. Trata-se de um bacilo gram-negativo não fermentador de lactose.
As bactérias Pseudomonas, incluindo Pseudomonas aeruginosa estão presentes em todo o mundo, no solo e na água. Essas bactérias são favorecidas por áreas úmidas, como lavatórios, sanitários, banheiras de hidromassagem e piscinas com cloro inadequado, e soluções antissépticas vencidas ou inativadas.
Pode ser isolado em sangue, lesões pele e secreções de vias aéreas. Podem ser distinguidas de pseudomonas pelos testes de Lisina descarboxilase e DNase positivas e oxidase negativa. Reação de oxidação de glicose fraca, e maltose e lactose fortemente positivas.
Pseudomonas aeruginosa é um dos principais agentes de infecção nosocomial em hospitais brasileiros, onde diversos estudos têm associado sua presença a uma disseminação clonal da espécie(10, 20, 25, 36, 63, 81, 92). A importância clínica da infecção por P.
“O antibiótico ceftolozana-tazobactam, atualmente, é considerado a melhor opção para tratar infecções causadas por Pseudomonas aeruginosa.
É difícil prevenir infecções por pseudomonas porque estão amplamente distribuídas no meio ambiente, principalmente no hospitalar, mas se recomenda:Lavar as mãos regularmente.Não tocar feridas sem luvas.Desinfectar os ar-condicionados, pias e outros equipamentos com umidade.Trocar regulamente as sondas e cateteres.
O ertapenem não tem atividade contra P. aeruginosa e A. baumannii.
Para a maior parte dos pacientes colonizados/infectados por MR devem ser adotadas precauções de contato e mantido o uso de máscara cirúrgica na situação de possibilidade de respingos, assim como os demais EPIs recomendados para manter precauções padrão.
aeruginosa e que receberam tratamento definitivo com ceftazidima, carbapenêmicos ou piperacilina/tazobactam como monoterapia por pelo menos 72 horas.
Tratamentos disponiveisPolimixinas. Em muitas ocasiões, as polimixinas constituem as únicas opções terapêuticas. ... Carbapenêmicos e outros beta-lactâmicos. ... Aminoglicosídeos. ... Ceftazidima-avibactam. ... Fosfomicina.
PSEUDOMONAS AERUGINOSA
Em geral, a identificação baseia-se na morfologia das colônias, na positividade da oxidase, na presença de pigmentos característicos e no crescimento a 42ºC.
Geralmente é encontrada em hospitais e pode causar desde pneumonia e infecções em feridas até a sepse, oferecendo risco de morte. Uma forma de combater essa bactéria multirresistente é lavar as mãos regularmente com água e sabão por, pelo menos, 20 segundos1-3.
Como é feito o tratamento
Em alguns casos pode ser necessária a combinação de mais de 2 antibióticos para que a superbactéria seja controlada e eliminada. Apesar do tratamento ser difícil, é possível combater por completo a bactéria multirresistente.
Para tratar infecções bacterianas, os médicos normalmente optam por utilizar meropeném – classe de antibióticos considerada mais forte e de amplo espectro -, mas o uso indiscriminado pode elevar ainda mais os índices de resistência bacteriana.
Diagnóstico Laboratorial
Na cultura, são observadas estas características: oxidase positiva, beta-hemólise, pigmentação verde e odor doce semelhante ao de uva.
O teste mais importante na identificação dos estafilococos é a prova da coagulase, que divide os estafilococos em duas categorias: Staphylococcus coagulase negativa (SCN); Staphylococcus aureus.
O teste é realizado a partir da semeadura de um swab coletado da gestante em um meio de cultura de forma perpendicular ao S. aureus, juntamente com a linha de controle formada pelo S. agalactiae. O teste de CAMP é considerado positivo quando há formação de flecha ou meia-lua convergindo para o S.
A síndrome da unha esverdeada é uma infecção por Pseudomonas, um tipo de bactéria. e cujas mãos ficam frequentemente na água ou expostas a agentes irritantes. O local em que a unha apresenta onicólise fica esverdeado.
O tratamento envolve evitar os fatores de predisposição, usar luvas, cortar as unhas e a aplicação tópica de quinolonas ou aminoglicosídeos em solução por 1 a 4 meses. A infecção ungueal por Pseudomonas aeruginosa causa a “Síndrome da unha verde”.
O ciprofloxacino, em geral, é indicado no tratamento de infecções bacterianas do trato urinário e respiratório. Além disso, ele poderá ser utilizado quando outros antibióticos não surtiram o efeito desejado, e também nas seguintes doenças e condições: IST (Infecção Sexualmente Transmissível), como a gonorreia.
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