Os fios cirúrgicos ou fios de sutura, são itens de primeira necessidade, usado para ligar as bordas de ferimentos de natureza cirúrgica ou causado por trauma, tendo como objetivo a cicatrização mais rápido.
Descrição de cada fio:Monocril. Monofilamentar, sintético e absorção completa por hidrólise entre 90 e 120 dias. ... Polidioxanona (PDS) ... Catgut. ... Ácido poliglicólico (Dexon) ... Poliglatina 910 (Vicril) ... Polipropileno (Prolene, Surgilene) ... Nylon (Ethilon e Dermalon) ... Poliéster (Mersilene)
Eles são divididos basicamente em dois grupos: os absorvíveis e os não absorvíveis. A diferença entre os dois é básica: os absorvíveis perdem gradualmente sua resistência à tração até serem fagocitados ou hidrolisados. Já os não absorvíveis se mantêm no tecido onde foram implantados.
Tipos de Fios e cabos aplicação e característicasFio sólido fabricado em um único condutor de cobre.Cabo flexível fabricado com sete condutores de cobre na cor azul.Cabos PP de dois e quatro condutores fabricados em cobre de 2,5mm.Cabo paralelo flexível de 2,5mm fabricado em cobre.
Aqui no Brasil, a norma NBR 5410 determina as cores dos revestimentos de acordo com a função do condutor: – Azul claro: para condutores neutros com isolação; – Verde ou verde com amarelo: para condutores de proteção (popularmente conhecidos como “fio terra”); – Vermelho, preto ou marrom: para condutores fase.
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Os fabricantes de bateria unificaram essa identificação para que pudessem evitar acidentes. Preste bastante atenção na cor do fio positivo e negativo: o cabo vermelho é o da corrente positiva e o preto, da negativa.
Fio de sutura não absorvível: existem dois tipos, os sintéticos e os biológicos. Um dos mais utilizados é o fio cirúrgico de nylon — uma das suas principais características é a elasticidade e a resistência à água. Atua na cicatrização de ferimentos leves, evitando que o machucado fique exposto a infecções.
Fio de sutura seda 4.0
As vantagens da sutura com seda é que tem baixo custo, é fácil de manusear e apresenta boa segurança para fazer os nós, mas tem maior índice de reação do organismo que outros materiais.
Para escolher o fio ideal, deve se levar em consideração as seguintes características:O tipo de tecido a ser suturado.A espessura do tecido.A localização do tecido.O tamanho da incisão.Tempo necessário para a cicatrização.Se há tensão sobre o tecido.Condições clínicas (idade, doenças, estado nutricional do paciente)
Monocryl®- constituído por um copolímero de poliglicaprona 25 (ácido glicólico + ácido caprolactónico), é um fio com boa segurança (força tênsil previsível 21 a 28 dias), alta resistência, pouca memória, causador de pouco traumatismo tecidular e a sua absorção é feita por hidrólise.
Qualidades do fio de sutura ideal
Não facilitar a infecção e permanecer estável na sua presença. Calibre e resistência constantes. Coeficiente de atrito adequado. Capacidade de manter a resistência até quando necessária.
A sutura do Catgut Simples é indicada para uso em: Cirurgias gerais, Ginecologia/Obstetrícia; Aparelho digestivo, Urologia.
A Sutura VICRYL Revestida é indicada para uso em aproximação e/ou ligação de tecidos moles em geral, incluindo uso em procedimentos oftálmicos, mas não é indicada para uso em tecidos cardiovasculares e neurológicos.
O mais comum é um kit de sutura completo incluir os seguintes itens: pinça, agulha, tesoura, gaze, campo cirúrgico e fios. Todo o material para sutura deve ser profissional e de qualidade, para que não haja infecções ou complicações a partir do fechamento do corte.
Ácido Poliglicólico - trata-se de um fio de sutura sintético absorvido pelo organismo em cerca de 60 a 90 dias. É indicado em cirurgias que necessitem a sutura de músculos, fáscias e tecido celular subcutâneo.
A sutura de Polipropileno é uma sutura cirúrgica do tipo não absorvível de origem sintética, monofilamentar, superfície com lubrificante natural, alta resistência tênsil, com o mínimo de reação tissular e ótimo deslizamento nos tecidos. Apresenta-se na coloração azul, providas ou não de agulhas cirúrgicas de aço inox.
Abaixa incidência de infecção; Sem capilaridade e inerte; Baixo custo; Alta resistência.
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Alta capilaridade;Produz ulceração gastrintestinal;No trato urinário pode dar origem a litíases;Deve ser evitada em mucosa de vísceras ocas e feridas contaminadas;Elevada reação tecidual.
A Sutura Seda é indicada para uso em aproximação e/ou ligação de tecidos moles em geral, incluindo uso em procedimentos cardiovasculares, oftálmicos e neurológicos.
Em caso de identificação por cor do fio ou cabo de neutro, a cor deve ser azul-claro. Qualquer fio ou cabo, utilizado como fio terra ou cabo de terra deve ser identificado conforme essa função. Em caso de identificação por cor do fio ou cabo de aterramento, este deve ser verde ou amarelo/verde.
Fase: Vermelho (monofásica). Vermelho, amarelo e azul (trifásica). Neutro: Preto. Terra: Verde-amarelo.
Os fios absorvíveis são utilizados para suturas invasivas, enquanto os não absorvíveis são utilizados para suturas externas. Já os fios de seda são utilizados em suturas odontológicas.
Comparado ao Vicryl rapide, o Monocryl apresenta menor tendência a cicatriz hipertrófica e reações. 14. Características dos Fios Absorvíveis de origem sintética: Polidioxanona (PDS): 70% da resistência tênsil em 14 dias, 50% em 28 e 25% em 42 dias. Absorção em 180 dias por hidrólise.
As suturas devem ser realizadas em feridas limpas, feridas com contaminação recente e feridas sem infecção. Para se realizar uma boa sutura, algumas normas básicas são necessárias: Assepsia adequada: infecções podem fazer deiscência de sutura, por que enfraquecem e destroem os tecidos.
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