As úlceras isquêmicas são caracterizadas como feridas pequenas, circulares e profundas ocorrendo frequentemente nos pododáctilos, pé, calcâneo, e outras porções dos membros inferiores, podendo ser causadas por combinação de isquemia e pressão arterial sistêmica elevada (SILVIA et al., 2009).
A elevação dos membros inferiores, pelo menos, três a quatro vezes ao dia por 30 minutos, e compressão estática com ataduras ou meias podem diminuir a isquemia local, principalmente em úlceras venosas; deve-se recomendar a realização de atividade física com deambulação e exercícios de flexão dos tornozelos.
O melhor tratamento para as úlceras hipertensivas isquêmicas ainda é controverso. Alguns autores defendem a realização de simpatectomia lombar,8,9 enquanto outros defendem o tratamento conservador, com controle da PA e cuidados com a lesão, só recorrendo à simpatectomia e/ou enxertia em casos resistentes.
Na avaliação da úlcera deve ser avaliado se há material necrótico e se há infecção (secreção mucopurulenta, odor fétido e flogose ao redor). O material necrótico deve ser removido, assim como parte do tecido que não esteja sendo bem vascularizado, o que pode ser feito com desbridamento cirúrgico.
A causa das úlceras de perna venosas é a insuficiência venosa que ocorre devido á existência de danos nas válvulas das veias de maior calibre. As úlceras de perna venosas podem ser indolores, no entanto, algumas são bastante dolorosas.
Como é feito o tratamento As úlceras varicosas têm cura e o tratamento consiste na limpeza da ferida, na qual é removido o líquido liberado e o tecido morto, e de seguida é aplicado um curativo adequado, que pode incluir o uso de pomadas para úlceras. Veja um exemplo de pomada que pode ser utilizada.
De um modo geral, a úlcera venosa é uma ferida de forma irregular, superficial no início, mas podendo se tornar profunda, com bordas bem definidas e comumente com exsudato amarelado. A região predominante deste tipo de úlcera é a porção distal dos membros inferiores, mas principalmente, na região do maléolo medial.
Prepare o paciente colocando abaixo do membro afetado o recipiente coberto por saco plástico e papel toalha. Retire o curativo anterior com cuidado para não ferir a pele próxima à úlcera. Use soro fisiológico ou água filtrada para ajudar a umedecer e soltar as gazes que estiverem muito aderidas ao ferimento.
Una enfermera visitadora también puede ayudarle. Si usted está en riesgo de sufrir úlceras isquémicas, tomar estas medidas le puede ayudar a prevenir problemas. Revise sus pies y piernas todos los días. Revise la parte de arriba y por debajo, los tobillos, los talones y entre los dedos.
La mayoría de las úlceras isquémicas se producen en los pies y las piernas. Estos tipos de heridas pueden ser lentos para sanar. Las arterias obstruidas ( ateroesclerosis) son la causa más común de las úlceras isquémicas. Las arterias obstruidas impiden que haya un riego sanguíneo saludable a las piernas.
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