Para identificar alterações na tireóide é necessário fazer o exame de TSH e o T4 livre, os dois são exames de sangue que medem a quantidade de hormônios na corrente sanguínea.
O exame TSH tem como objetivo analisar os problemas que podem ser encontrados na tireoide e avaliar a sua função. As alterações na função da tireóide podem ser classificadas em hipotireoidismo ou hipertireoidismo.
Antes de explicarmos como interpretar os resultados destes dois hormônios, é preciso saber quais são os seus valores de referência (estes valores podem mudar discretamente de um laboratório para outro). Valores normais de TSH: 0,4 to 4,5 mU/L. Valores normais de T4 livre: 0.7–1.8 ng/dl.
TSH Alto. O TSH com valores elevados pode indicar o funcionamento desregulado da hipófise e a queda na produção de hormônios tireoidianos. Neste caso, o exame deve apresentar valores acima de 5,60 UI/mL, podendo sugerir hipotireoidismo. Essa patologia é caracterizada pela produção insuficiente de de hormônios T3 e T4.
1. Dosagem de hormônios da tireoide
| Hormônio da Tireoide | Valor de Referência |
|---|---|
| TSH | 0,3 e 4,0 mU/L |
| T3 Total | ng/dl |
| T3 Livre | 2,5 a 4 pg/ml |
| T4 Total | 4,5 a 12,6 mg/dl |
7 sintomas de problemas na tireoide
Os exames mais solicitados para avaliar a tireoide são:
As pessoas que estão com o nível de TSH compreendido entre 0,5 e 4,5mUI/L (unidade laboratorial) têm quadro clínico considerado normal. Entre 4,5 e 10mUI/L, enquadram-se os que estariam com hipotireoidismo subclínico. Acima de 10, a doença já está instalada.
1. Dosagem de hormônios da tireoide
| Hormônio da Tireoide | Valor de Referência |
|---|---|
| TSH | 0,3 e 4,0 mU/L |
| T3 Total | ng/dl |
| T3 Livre | 2,5 a 4 pg/ml |
| T4 Total | 4,5 a 12,6 mg/dl |
Valores de 0,3 a 4,0 mUI/L = normal.
Os exames da tireoide são indicados para pessoas acima dos 35 anos ou antes caso haja sintomas ou histórico familiar de alterações na tireoide, mulheres grávidas ou que desejam engravidar e para pessoas que notaram alterações durante autoexame ou exame médico da tireoide.
O intervalo de referência considerado normal para adultos nesse exame de tireoide é entre 5 e 11 microgramas por decilitro de sangue. Ao observar baixos níveis de T4 livre, é importante interpretar os resultados junto com o teste de TSH.
Esse exame de tireoide também pode ser requerido quando o paciente já apresenta sintomas de hipertireoidismo mesmo com níveis normais de T4 e TSH. Geralmente, esse teste é solicitado para verificar se o paciente apresenta hipertireoidismo, já que altos níveis do hormônio indicam que a glândula tireoide está hiperativa.
Outros exames de sangue também podem ser realizados, por exemplo, se o paciente vai fazer uma cirurgia, exames serão solicitados para verificar o nível das taxas sanguíneas, possíveis distúrbios hemorrágicos e as funções hepática e renal. O câncer medular de tireoide pode ser devido a uma síndrome genética que também causa o feocromocitoma.
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