A radiografia dental acompanha a terapia endodôntica em todos os seus passos clínicos, e o primeiro deles é a radiografia de diagnóstico, que se constitui em ferramenta de fundamental importância, pois é através dela que se pode obter o comprimento aparente do dente (CAD)2.
Coloca-se um limitador (cursor ou "stop") no instrumento para demarcar o comprimento que será introduzido no canal radicular (CRI). Esse cursor deverá apoiar-se na porção incisal ou oclusal do dente (ponto de referência) com a finalidade de se obter a mensuração do mesmo.
A Odontometria é a uma etapa operatória muito importante realizada durante o tratamento endodôntico, com o objetivo de determinar o comprimento real dos canais. Essa medição pode ser feita com o uso de Localizadores Eletrônicos Foraminais.
Mensuração do Comprimento Aparente de Dente (CAD - distância em milímetros da borda incisal ou oclusal e vértice radiográfico), por meio da radiografia inicial, negatoscópio radiográfico (fundo branco), régua, lupa, luvas e sobreluvas.
CTEx= CAD+ CMD /2 – 3mm, onde: CAD= Comprimento Aparente do Dente (medido pela radiografia inicial), CMD= Comprimento Médio do Dente (tabela ).
Obter o Comprimento Real do Dente ( CRD = CRI + DAI). Estabelecer o comprimento Real de Trabalho ( CRT = CRD – 1 mm).
O tratamento endodôntico apresenta três etapas principais de controle da infecção: o preparo químico-mecânico, a medicação intracanal e a obturação do sistema de canais radiculares 23.
Atualmente a medicação intracanal utilizada para casos envolvendo dentes portadores de polpa viva constitui-se na associação de um antiinflamatório do grupo dos corticosteróides com um antimicrobiano.
A patência é um procedimento realizado durante a instrumentação do canal, na qual fazemos a penetração de um instrumento fino, além do comprimento de trabalho, no canal cementário impedindo a acumulação de detritos, deixando o forame desbloqueado, sem alargá-lo.
Técnica de Bregman O CRI é determinado pelo CAD subtraído 3 mm. Essa medida deve ser transferida para o instrumento endodôntico (limas), que irá explorar a região. Com uma régua ou paquímetro, devemos medir em uma radiografia periapical o ponto mais alto da coroa até o vértice radiográfico.
Com relação ao comprimento, dentes com o CAD até 21mm é óbvio a seleção de limas com 21mm e, respectivamente para os dentes até 25mm e 31mm.
Mensuração do Comprimento Aparente de Dente (CAD - distância em milímetros da borda incisal ou oclusal e vértice radiográfico), por meio da radiografia inicial, negatoscópio radiográfico (fundo branco), régua, lupa, luvas e sobreluvas.
Medidas Odontométricas Para tratarmos endodonticamente um dente é necessário estabelecer o comprimento e o limite de atuação da terapia endodôntica no interior do canal dentinário. Seria ideal, se fosse possível, medir o dente fora da cavidade bucal com auxílio de um paquímetro de precisão.
O AutoCAD Mechanical toolset suporta dois diferentes métodos de dimensionamento no espaço do modelo: dimensionamento de comprimento e dimensionamento de texto. Escala de comprimento Escala de comprimento controla a relação entre o comprimento do desenho e o comprimento real.
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