Passo a passo de como fazer recurso de glosa hospitalar
Passo 1 No menu clicar em Recurso de Glosa. Preencher o campo com o número da GTO na Operadora ou Número da GTO no prestador. 11 Passo 2 Após clicar em prosseguir será exibida a tela abaixo.
O que é Recurso de Glosa? De modo geral, a revisão ocorre quando o convênio recebe a guia de pagamento e identifica itens com irregularidade. Em seguida, retorna a glosa ao setor financeiro da instituição de saúde que, por sua vez, realiza uma análise dos itens que foram anulados pela operadora.
O recurso de glosas funciona basicamente assim: a operadora recebe os demonstrativos, identifica itens glosados e encaminha para o Recurso de Glosas do hospital, que irá avaliar os itens. Se a glosa por procedente por conta de erros do hospital, o valor é aceito pela equipe de recursos e não será recursado.
O que o Analista de Recursos de Glosas faz? Controla e participa dos trabalhos de análise e conciliação de contas, confere saldos apresentados, localiza e emenda os possíveis erros, para assegurar a correção das operações contábeis.
O processo para utilizar o app Rede UNNA é muito simples. Após realizar o download, basta digitar o mesmo código e senha do portal da Rede UNNA para ter acesso às funcionalidades de 'capturar imagens', 'gerenciar imagens' e 'área do usuário'.
Havendo viabilidade, será enviada uma proposta de credenciamento para sua análise. Acesse agora o nosso banco de indicação(www.redeunna.com.br/bancoindicacoes/) e preencha o formulário com os seus dados.
Conceitualmente, a glosa nada mais é que a retenção de valores em pagamentos, em tese, devidos ao particular contratado. Ou seja, a Administração, no exercício de sua função de controle, bloqueia créditos em faturas emitidas pelo particular, de modo a compensar os débitos a ele imputados.
Basicamente, ocorre quando um serviço é prestado e o valor pago pela Operadora é menor, ou quando o Prestador de Serviços em Saúde cobra um valor maior em relação ao que foi acordado. Elas podem ser divididas em dois tipos: Glosa devida: ocorre quando o prestador cobra mais do que foi acordado com a operadora.
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