3.1.1 Indicações e Contra-indicações. A transfusão de concentrado de hemácias (CH) deve ser realizada para tratar, ou prevenir iminente e inadequada liberação de oxigênio (O2) aos tecidos, ou seja, em casos de anemia, porém nem todo estado de anemia exige a transfusão de hemácias.
A transfusão sanguínea de CH - Concentrado de Hemácias - deve ser realizada durante, no máximo, 4 horas, devendo a bolsa ser retirada e descartada caso atinja o tempo limite, para CP - Concentrado de plaquetas - e PFC - Plasma - deve-se correr aberto em no máximo 1 hora e para CRIO - crioprecipitado - deve-se correr em ...
Orientações para transfusão: Os CHs devem ser infundidos preferencialmente em acesso venoso exclusivo, periférico, utilizando “scalps” ou cateteres de calibre superior a 19 e 20, respectivamente. O tempo de infusão deve ser de minutos (min), sendo que o tempo de infusão não deve ser superior a 4 horas.
A hemoterapia tem indicações técnicas muito bem estudadas e documentadas, que incluem seu uso em casos de:
Os concentrados de hemácias sem solução aditiva devem ter hematócrito entre 65% e 80%. No caso de bolsas com solu‑ ção aditiva, o hematócrito pode variar de 50% a 70%.
Como é feita a transfusão de sangue? O sangue (ou seus componentes) é sempre infundido através de uma veia. O acesso a esta veia pode ser feito pela introdução de uma agulha ou cateter, realizado por um funcionário habilitado. Geralmente utiliza-se uma veia do braço ou da mão.
A transfusão de concentrado de hemácias (CH) tem como objetivo restabelecer a capacidade de transporte de oxigênio e a massa eritrocitária, portanto, sua indicação está relacionada com o comprometimento da oferta de oxigênio aos tecidos, causada pelos níveis reduzidos de hemoglobina.
O uso de concentrado de hemácias fica reservado para perdas sanguíneas estimadas superiores a 30-50% da volemia (aproximadamente 1.500mL). Nos casos de necessidade de Transfusão Maciça deverá ser utilizado o protocolo específico.
Toda doação de sangue deve ser altruísta, voluntária e não gratificada direta ou indiretamente, assim como o anonimato do doador deve ser garantido. Para a obtenção destes produtos, os serviços de hemoterapia são estru‑ turados em rede, com níveis de complexidade diferentes, a depender das atividades que executam.
Tais particularidades, tornam indispensável a ra- cionalização na utilização dos hemocomponentes, considerando sem- pre a segurança do doador, do receptor e a disponibilidade de acesso.
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