A descida dos testículos ocorre numa fase tardia da gravidez, por volta do sétimo mês. Ela pode não acontecer devido a desequilíbrios hormonais na mulher, a uma falha no funcionamento dos músculos da região ou à presença de alguma coisa que obstrua o caminho do testículo.
O tratamento da criptorquidia deve ser orientado pelo pediatra, podendo inicialmente ser indicada a realização de terapia hormonal através de injeções de testosterona ou hormônio gonadotrofina coriônica, que ajudam a amadurecer o testículo fazendo com que ele desça até ao escroto, o que resolve até metade dos casos.
Testículos retráteis São aqueles que desceram normalmente ao escroto, mas que retraem intermitentemente para o canal inguinal como resultado da contração e hiperexcitabilidade do músculo cremaster.
Quando notamos, logo no nascimento, que os testículos não estão no escroto, precisamos identificar em qual lugar ele está. Como na grande maioria das vezes o testículo está no canal inguinal, basta que façamos uma boa palpação da região da virilha para senti-lo.
A idade ideal para operar é após os 9 meses (quando não há mais possibilidade de descida espontânea e o testículo já apresenta uma boa vascularização) e antes dos 2 anos (quando já existe uma degradação importante das células germinativas).
O testículo retrátil, quando identificado corretamente, não necessita de tratamento, pois sabe-se que o mesmo se fixará definitivamente no escroto com o desenvolvimento da criança, sem qualquer comprometimento anatômico ou funcional.
O principal sintoma de atrofia testicular é a redução visível no tamanho de um ou ambos testículos, porém outros sintomas podem estar presentes, como:
A conduta mais comum é o médico esperar até a criança ter 1 ano para ver se o testículo (ou testículos) que não desceram se corrige sozinho. Trata-se de um problema denominado criptorquia ou criptorquidia, quando o testículo não desce para o seu local definitivo, a escrotal, até o nascimento.
É normal que os testículos subam e possam se esconder na região da virilha, não sendo palpáveis. Isso acontece especialmente nas crianças, devido ao desenvolvimento dos músculos abdominais, mas pode se manter ainda durante a idade adulta, passando a ser chamado de testículo retrátil.
Para testículos palpáveis, a cirurgia consiste no adequado posicionamento do testículo na bolsa testicular, podendo ser feita tanto por via inguinal quanto por via escrotal, dependendo do posicionamento do testículo criptorquídico.
A estrutura e as funções dos testículos estão regidas pelo hormônio gonadotrófico da adeno-hipófise. Ao se aproximar um menino da puberdade, sua adeno-hipófise começa a secretar hormônio gonadotrófico. Este estimula os testículos para iniciarem a produção de espermatozoides e androgênio.
Anatomia. Cada testículo é um corpo ovoide, medindo de 4 a 5 centímetros de comprimento. Está coberto por uma grossa cápsula chamada túnica aibugínea por possuir muito tecido fibroso branco. Ao nível da borda posterior de cada testículo, a cápsula se espessa consideravelmente, e penetra no interior da glândula para formar, por curta distância, ...
Cada testículo é envolto por uma cápsula de tecido conjuntivo que recebe o nome de túnica albugínea. Essa túnica forma o mediastino do testículo , uma região de onde partem septos fibrosos, que dividem o testículo em lóbulos, os quais podem ter intercomunicação.
Não. Durante a gestação os testículos são formados próximo aos rins. No último trimestre da gestação, os testículos migram inferiormente até atingirem a bolsa escrotal. Entretanto, cerca de 4% dos meninos nascidos a termo (tempo normal de gestação) terão um testículo fora da bolsa.
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