A maioria dos pacientes que recusam a transfusão sanguínea são por motivos religiosos e os componentes primários do sangue, como concentrados de hemácias e hemoglobina, são estritamente proibidos, assim como a transfusão autóloga, pois o sangue não pode “sair do corpo” do paciente.
Transfusão de hemácias deve ser considerada em pacientes com anemia grave e/ou sintomática. Pacientes com hemorragia no peri ou pós-operatório também podem necessitar de transfusão.
As Testemunhas de Jeová acreditam que a Bíblia proíbe a ingestão de sangue e que os cristãos não devem aceitar transfusões de sangue ou doar ou armazenar seu próprio sangue para transfusão.
Quando é necessário transfusãoAnemia profunda;Hemorragia grave;Queimaduras de 3º grau;Hemofilia;Após transplante de medula ou de outros órgãos;Durante procedimentos cirúrgicos, quando existe hemorragia grave.
A transfusão sanguínea é fundamental para o tratamento da anemia aguda consequente a sangramentos importantes.
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Sinais e sintomas da anemiaPalidez na pele e mucosas (parte interna do olho e gengivas);Apatia;Cansaço generalizado;Falta de apetite;Sonolência;Tontura;Falta de ar;Taquicardia ou palpitações.
(Evidência B). Em pacientes em preparo eletivo para cirurgia, a transfusão deve ser indicada quando a hemoglobina for ≤ 7 g/dL, estando contraindicada se a hemoglobina for maior que 10 g/dL (Evidência B).
A transfusão terapêutica de plaquetas está indicada no paciente que apresente disfunção plaquetária e hemorragia com risco de vida, independentemente da contagem de plaquetas.
A transfusão de concentrado de hemácias (CH) deve ser realizada para tratar, ou prevenir iminente e inadequada liberação de oxigênio (O2) aos tecidos, ou seja, em casos de anemia, porém nem todo estado de anemia exige a transfusão de hemácias.
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