A imunoglobulina pode ser aplicada somente com prescrição do obstetra, em gestantes com grupo sanguíneo Rh-negativo nas seguintes situações: Se o feto é provavelmente Rh positivo (pai Rh-positivo); Se está na segunda gestação e o primeiro bebê é Rh-positivo; Se perdeu um bebê Rh-positivo (aborto/ameaça de aborto);
Geralmente, aplica-se a dose de imunoglobulina por volta da 28ª semana da gestação. A aplicação é indicada para gestantes com sangue de fator Rh negativo, cujo pai da criança seja Rh positivo – ela tem o objetivo de neutralizar essa diferença.
A imunoglobulina anti Rh(D) (conhecida como vacina Rogan) é utilizada para prevenir a sensibilização materna ao fator sanguíneo de um bebê Rh positivo quando a mãe possui o fator Rh negativo. Esta condição também é conhecida por incompatibilidade sanguínea.
A Imunoglobulina Humana Específica Anti-D (Rho) deve ser administrada para todas mulheres Rh-D negativo com ameaça de aborto após 12 semanas de gestação. Onde o sangramento persistir, sem interrupção, a injeção deve ser repetida, aproximadamente, em intervalos de 6 em 6 semanas após o parto.
É uma imunoglobulina indicada para mulheres do grupo sanguíneo Rh- negativo grávidas de bebês Rh+ positivo e em caso de transfusão sanguínea com sangue incompatível em pessoas Rh negativas que recebem inadvertidamente um produto de doador Rh positivo.
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É um anticorpo pronto usado para a prevenção da eritroblastose fetal (ou doença hemolítica do recém-nascido) em gestantes do grupo sanguíneo Rh-negativo cujos fetos são Rh-positivos e em caso de transfusão sanguínea com sangue incompatível em pessoas do grupo sanguíneo Rh-negativo.
A Imunoglobulina Anti-Rh ou Anti-D só pode ser encontrada nos serviços privados de vacinação. IMPORTANTE: Os valores aqui apresentados se referem à aplicação de uma dose desta vacina.
Em caso de gestante Rh negativo e parceiro Rh positivo e/ou desconhecido, solicitar o teste de Coombs indireto. Se o resultado for negativo, repeti-lo em torno da 30ª semana. Quando o Coombs indireto for positivo, encaminhar a paciente ao pré-natal de alto risco7(D).
Os efeitos adversos durante a infusao podem mimetizar quadros infecciosos, incluindo sintomas como tremores, artralgias/mialgias, febre e cefaleia. Reaçoes do tipo opressao no peito, falta de ar e taquicardia também podem ocorrer. Efeitos adversos graves como lesao renal, hemólise ou trombose sao raros12.
A imunoglobulina intravenosa (IgIV) é um tratamento em que anticorpos extraídos do sangue de doadores são injetados na veia de uma outra pessoa. Queríamos descobrir se a IgIV pode acelerar a recuperação de pessoas com a síndrome de Guillain-Barré (SGB).
Apesar de comumente chamada de vacina, a Matergan (imunogloblulina Anti-Rh(D) não é na verdade uma vacina. Seu efeito dura cerca de 3 meses, e se houver indicação, seu uso deve ser repetido em todas as gestações e/ou pós-parto.
Os principais efeitos colaterais do tratamento são: meningites assépticas, cefaleia, calafrios ou mialgia. Em migranosos, a infusão pode desencadear crises. Fadiga, febre, náusea e aumento da PA podem ocorrer nas primeiras 24 horas pós-infusão.
Imunoglobulina Humana é utilizado para promover a imunização passiva em pacientes com agamaglobulinemia congênita, hipogamaglobulinemia e imunodeficiência combinada.
Nesse tipo de alteração é possível haver eczema, surgimento de abcesso por bactérias na pele, pulmões e articulações, além de também haver diminuição da massa óssea e aumento da frequência de fraturas.
Teste de Coombs durante a gravidez
O Teste de Coombs é realizado durante a gravidez para identificar incompatibilidade de RH e é indicado principalmente para mães com RH negativo.
É utilizado no pré-natal de gestantes Rh negativo, triagem de anemias hemolíticas e provas pré-transfusionais. - TESTE DE COOMBS DIRETO: Sangue total (EDTA). -TESTE DE COOMBS INDIRETO: Soro. Informar se a cliente está grávida, mês de gestação e no filhos (1o, 2o, etc).
Coleta: Coletar cerca de 10 ml de sangue em tubo seco. Preparo: Jejum de 4 horas não obrigatório.
O Imunoglobulina deverá ser administrado por via intramuscular. Não injetar este produto por via intravenosa devido ao risco de choque.
Quando uma pessoa Rh- recebe sangue Rh+, seu corpo imediatamente inicia a produção de anticorpos anti-Rh. Se ocorrer outra transfusão com Rh+, os anticorpos atacarão as hemácias, fazendo com que elas se rompam. A hemólise pode desencadear a morte.
A solução para evitar essa sensibilização da mãe ao Rh é que a mulher tome uma injeção de imunoglobulina durante a gestação, para que o seu corpo não forme anticorpos anti-Rh positivo. Apesar de parecer algo complicado, ou perigoso, esse é um procedimento muito comum, e feito rotineiramente.
Esse fator é muito utilizado para classificar os tipos sanguíneos, e quando a proteína está presente nas hemácias indica que o sangue é Rh positivo (Rh+) ou quando não existe essa proteína na hemácia, indica que o sangue da pessoa é Rh negativo (Rh-).
Você poderá fazer o exame de coombs indireto ou pesquisa de anticorpos irregulares antes de uma próxima gravidez. Se esse exame vier positivo para anticorpo anti-D, existe riscos em uma futura gravidez e será um gravidez de alto risco.
Quem é Rh positivo possui uma proteína chamada antígeno D na superfície dos glóbulos vermelhos. Quem não tem esse antígeno é Rh negativo. A maioria das pessoas é Rh positivo, mas a frequência varia de acordo com a raça.
Os anticorpos, também conhecidos como imunoglobulinas (Ig) ou gamaglobulinas, são glicoproteínas sintetizadas pelos linfócitos B, utilizadas pelo sistema imunológico para identificar e neutralizar os antígenos.
COMO SERÁ REALIZADA A INFUSÃO? Através de infusão endovenosa sequencial dos frascos de imunoglobulina. Em média são infundidos 5 frascos ao dia, com duração de 1 hora cada frasco. Em geral a infusão dura 5 dias, já que a dose é calculada conforme o peso do paciente.
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