De forma resumida, podemos dizer que enquanto os óvulos são constituídos por uma única célula e são a própria célula reprodutiva das mulheres, os folículos ovarianos são estruturas multicelulares que contêm em seu interior cada um dos óvulos.
Durante a estimulação, a mulher passa por alguns exames de ultrassom transvaginal para monitorar o crescimento dos folículos. Por meio desse acompanhamento, presume-se que esteja ocorrendo o devido amadurecimento dos óvulos para a coleta.
Os folículos ovarianos são as unidades funcionais dos ovários que armazenam os óvulos e têm a capacidade de se desenvolver e liberar os óvulos (ovulação) durante o ciclo menstrual. São pequenas vesículas (“bolinhas de líquido”).
Sim. Quem tem ovários com folículos pode engravidar. A cada ciclo menstrual, um folículo é estimulado pelos hormônios e se desprende do ovário no formato de óvulo.
De maneira geral, cada folículo contém um óvulo. No entanto, nem sempre é obtido o número de óvulos correspondentes ao de folículos vistos no ultrassom. Isso acontece porque algumas vezes a taxa de hormônio estradiol é alta, impedindo a visualização de todos os folículos.
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Qual a quantidade ideal de folículos para engravidar? Como já vimos, com o exame de ultrassonografia transvaginal consegue-se saber a quantidade de folículos naquele ciclo menstrual. Dessa forma, o ideal é que a mulher tenha pelo menos 6 ou mais folículos em cada ovário para ter boas chances de engravidar.
Um feto de 20 semanas, por exemplo, tem em média 300 mil folículos. Já por volta de 13 anos de idade, a mulher que inicia sua vida reprodutiva tem entre 1,5 milhões e 20 mil folículos. Em cada ciclo menstrual um folículo ovariano cresce e rompe, liberando o óvulo.
Os folículos se desenvolvem por vários meses antes de estarem prontos para liberar o óvulo (aproximadamente >175 dias ou >~ 6 ciclos) (9, 10). Em qualquer momento, existem folículos em vários estágios de desenvolvimento em seus ovários (10). Os primeiros cientistas confundiram o folículo com o próprio óvulo.
Os folículos ovarianos (estruturas nos ovários onde ficam os óvulos) são responsivos a hormônios assim como o endométrio, portanto, à medida que os folículos crescem o endométrio também cresce progressivamente, preparando um ambiente favorável à nidação (implantação do embrião no endométrio).
São indicados alimentos ricos em zinco, vitamina B6, ômega 3 e antioxidantes, para estimular a produção dos hormônios sexuais e desenvolvimento dos óvulos. Deve-se ingerir pelo menos cinco porções de vegetais e frutas de cores diferentes por dia, além de consumir frutas secas e sementes 1 vez por dia.
São sinais de ovulação. São os chamados cistos funcionais, isto é, do próprio funcionamento do ovário. Não precisam de qualquer tratamento medicamentoso ou cirúrgico. Fique tranquila.
Nos anos reprodutivos, a mulher consome cerca de 30 folículos por dia, ou cerca de 900 folículos por ciclo de 30 dias. Aos 50 anos, a mulher com ciclos regulares ainda possui cerca de 2500 a 4000 folículos residuais insensveis aos hormônios que estimulam os ovários.
No entanto, quando o cisto folicular é grande ou se rompe, podem surgir sintomas como:Dor intensa no ovário, na parte lateral da região pélvica;Inchaço na barriga;Náusea e vômito;Febre;Sensibilidade nas mamas;Pele fria e úmida;Respiração rápida;Tontura ou fraqueza.
Sabe-se que o folículo já se rompeu pois o tamanho do cisto folicular reduz drasticamente, podemos dizer que ele murcha. Não será necessário induzir a ovulação, basta acompanhar o crescimento do folículo e ai quando esse estiver no tamanho ideal, aplicar a medicação para ajudar no rompimento.
Os folículos rompem a partir de 18mm, porém, com uso de indutores, a tendência é que isso ocorra quando estiverem com uma dimensão maior. Nem todos os folículos produzem óvulo e geralmente apenas um rompe e os demais regridem ou são eliminados.
São elas:Fase folicular. O primeiro dia da menstruação é, também, o primeiro dia do ciclo menstrual. ... Fase ovulatória. A ovulação ocorre cerca de duas semanas após o início da menstruação. ... Fase lútea. Esta fase geralmente ocorre nos últimos 12 dias do ciclo.
Os cistos ovarianos são processos naturais, que ocorrem na vida das mulheres em idade fértil. Os denominados cistos funcionais ou foliculares são formados pelos óvulos em desenvolvimento, que acumulam líquido ao seu redor e ficam maiores quando chega o período ovulatório.
Eles geralmente desaparecem sozinhos e na maioria das vezes não necessitam de tratamento. Algumas vezes podem crescer e tomar grandes dimensões ou permanecer aumentados por vários meses. Nesses casos devem ser removidos para determinar se são realmente benignos.
Os folículos crescem em média 2mm por dia. O endométrio aumenta 1 a 2mm/dia e sua espessura ideal no dia da ovulação situa-se entre 7 e 15mm para que ocorra a nidação (fixação do óvulo fecundado no útero).
A ovulação dentro do ciclo menstrual
Nos primeiros dias, a hipófise aumenta a produção do hormônio folículo estimulante (FSH) que estimula o amadurecimento de três a 30 folículos.
4Ao longo da vida fértil, a mulher libera cerca de um a três óvulos por ovulação, porém, apenas um deles pode vir a se tornar o folículo dominante. 5Folículos com até 30mm são viáveis, porém os melhores são aqueles que são liberados em fases de 22 a 24mm.
No ciclo menstrual normal, a mulher libera, mensalmente, apenas um óvulo, embora diversos folículos sejam recrutados e iniciem o crescimento.
Ainda não há uma resposta consensual na literatura médica para determinar o número ideal de óvulos para a fertilização in vitro. Alguns trabalhos sugerem que uma quantidade boa seja entre 8 e 14 óvulos, o que muitas vezes é suficiente para formar embriões de boa qualidade para a transferência embrionária.
A mulher jovem com muitos folículos e aquela com poucos folículos nos ovários vai ovular igualmente um óvulos por mês, e esse óvulo terá qualidade, podendo essas mulheres engravidar se não houver outros dificultadores.
Os níveis de FSH variam de acordo com a idade da paciente. A partir dos 35 anos esses níveis são reduzidos. Se a mulher deseja engravidar, índices maiores do que 15 são preocupantes, pois a reserva ovariana está baixa. Acima de 30 geralmente é um indicativo de menopausa precoce.
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