O mecanismo bioquímico da formação do coágulo sanguíneo envolve uma sequência de interações proteína-proteína. Consiste na conversão de uma proteína solúvel do plasma, o fibrinogênio em fibrina, por ação de uma enzima denominada trombina.
A trombina é um polipeptídio plasmático, com peso molecular de 33700UI, que vem sendo relacionado às seguintes funções: catalisar a conversão do fibrinogênio em fibrina; ativar o fator XIII, responsável pela ligação cruzada da fibrina, e estabilização do trombo; estimular a agregação plaquetária, através de receptores ...
O coagulograma é um conjunto de exames responsáveis pela análise de alterações da coagulação presentes no sangue humano. Com ele, é possível identificar doenças ou complicações e iniciar o tratamento o mais rápido possível.
Valores normais: Tempo de coagulação 5 a 15 minutos. Retração: inicia 1 hora após haver coagulado, observando se uma retração de 50 %. Valores anormais: Hiperfibrinogenemia, anemia, fibrinólise secundaria. Tempo de coagulação prolongado: deficiência de fatores da coagulação, presença de anticoagulantes.
Inicia-se aí a liberação do chamado soro, que possui constituição similar ao plasma sanguíneo, porém não possui alguns fatores de coagulação. Atualmente, outro modelo de coagulação sanguínea vem sendo proposto e baseia-se na ativação do processo de coagulação sobre diferentes superfícies celulares.
Depois do processo de coagulação, o sangramento é estancado, o organismo se recupera aos poucos, o vaso ou tecido se regenera e o coágulo se desprende naturalmente. A coagulação é essencial para o nosso organismo, mas quando esse processo sofre alterações ou grandes variações, podem ocorrer complicações.
Além dos fatores que nós citamos acima, o processo de coagulação sanguínea também está relacionado ao fator VIII.
Segundo o modelo clássico da coagulação sanguínea proposto em 1964, inicialmente as plaquetas liberam uma enzima denominada tromboplastina no local lesionado.
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