O exame se divide em quatro etapas: inspeção, ausculta, palpação e percussão. É importante que o paciente esteja confortável física e psicologicamente em todos os momentos do exame físico.
Para realização do exame físico utilizamos quatro técnicas básicas: a inspeção, a ausculta, a palpação e a percussão. Nestas técnicas utilizamos nossos sentidos de visão, audição, tato e olfato. A inspeção é a mais importante de todas as técnicas, por isso deverá ser utilizada no início de cada fase do exame físico.
Enfermagem: três etapas para realizar exames físicosInspeção. De acordo com Ariadne, a inspeção consiste na avaliação minuciosa e sistemática da superfície externa. ... Palpação. “O toque no corpo é o que confirma a existência de dor local”, explica a profissional do Hospital São Camilo. ... Ausculta.
PALPAÇÃO DO ABDOMEI. Palpação Superficial. ... II. Palpação profunda. ... III. Palpação do fígado. ... IV. Palpação do baço. ... V. Manobras especiais. ... REGISTRO DO EXAME NORMAL: abdome livre, indolor à palpação superficial e profunda, sem massas ou visceromegalias. ... Procedimento: ... REGISTRO DO EXAME NORMAL: timpanismo fisiológico.
Para realização do exame físico abdominal devemos posicionar nosso cliente em decúbito dorsal, com um travesseiro sob a cabeça para maior conforto. O cliente não deve estar com a bexiga cheia ou ter se alimentado antes da realização do exame (até meia hora antes), pois nestas situações sentirá grande desconforto.
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Os exames de ultrassonografia abdominal são feitos em clínicas de imagem, com o uso do aparelho de um transdutor de ultrassom e a aplicação de um gel de contato na pele do paciente. O aparelho é deslizado pela pele, criando as imagens dos órgãos analisados em um computador em tempo real.
A anamnese é classicamente desdobrada nas seguintes partes:Identificação;Queixaprincipal;História da doença atual, doenças preexistentes e medicamentos emuso;Interrogatório sintomatológico ou anamneseespecial;Antecedentes pessoais e familiares;Hábitos de vida e condições socioeconômicas e culturais dopaciente.
A palpação deve ser realizada com a mão direita, alternando a pressão exercida até se obter a melhor sensação tátil. Inicialmente, a palpação deve ser feita com a palma da mão e, ao acharmos o que desejamos, limitamos com as polpas digitais.
Para o Exame da Cabeça e Pescoço são utilizados os métodos semiológicos de inspeção, palpação e ausculta. A avaliação é realizada inicialmente com a inspeção e a palpação, que geralmente são feitas simultaneamente e a ausculta é realizada, majoritariamente, para avaliar a glândula tireoide e os vasos do pescoço.
- Mãos em garra – para palpação de órgãos profundos; - Em forma de pinça – utilizando o polegar e o indicador; - Digitopressão: comprimir uma área corporal utilizando a polpa digital do indicador ou polegar; - Palpação bimanual – uma das mãos aproxima a estrutura que será examinada pela outra.
Exame Físico do sistema Geniturinário As técnicas utilizadas serão: Inspeção Ausculta Percussão Palpação Exame do Sistema Urinário Comece o exame físico documentando os sinais vitais e o peso da cliente.
O Exame Físico, etapa relevante para o planejamento do cuidado do enfermeiro, busca avaliar o cliente através de sinais e sintomas, procurando por anormalidades que podem sugerir problemas no processo de saúde e doença.
COONG = Cabeça, olhos, ouvidos, nariz e garganta. Conceitos: O exame físico geral inclui a investigação sistemática dos linfonodos e, neste primeiro momento, iremos nos deter ao exame dos Iinfonodos da cabeça e pescoço. O exame dos linfonodos se faz por meio de inspeção e palpação, um método complementando o outro.
Equipe OncoguiaSegure o espelho e procure no seu pescoço a região logo abaixo do "pomo-de-adão”, mais conhecida como "gogó”. ... Incline a cabeça para trás para que o pescoço fique mais exposto e focalize essa região no espelho.Beba um gole de água.Ao engolir, a tireoide sobe e desce.
Este exame analisa áreas como a laringe, tireoide e traqueia.
A palpação é realizada através das polpas digitais utilizando-se de movimentos suaves e precisos. Basicamente as técnicas utilizadas para a palpação são o deslizamento sobre a pele utilizando os dedos indicadores e polegares.
A palpação assim como a inspeção, percussão e ausculta é uma das propedêuticas utilizadas na avaliação manual de suma importância para os achados anatômicos e detecção de possíveis assimetrias e disfunções. A terapia manual vem sendo muito utilizada para abordagens de avaliação manual e tratamento fisioterapêutico.
A técnica é digito-digital, em que o examinador posiciona uma das mãos sobre o abdome e percute com o dedo indicador.Som normal: maciço (baço e fígado), timpânico (vísceras ocas);Percussão normal: macicez hepática no hipocôndrio direito; timpanismo no espaço de Traube, timpanismo nas demais regiões.
Diferentemente do exame físico, onde o médico se resume a analisar os aspectos fisiológicos do paciente, a anamnese é uma espécie de “entrevista” feita pelo profissional, onde o paciente é submetido a uma série de perguntas que ajudarão ao médico a fazer o diagnóstico.
Técnicas do exame físico
Essas técnicas são divididas em inspeção (visão e olfato), ausculta (audição), palpação (tato) e percussão (tato e audição). É importante que durante essas técnicas (menos na ausculta), você informe ao paciente sobre o que você está fazendo e com qual objetivo.
Como fazer uma boa Anamnese?1ª Etapa — Identificação. ... 2ª etapa — Queixa principal. ... 3ª etapa — História da doença atual (H.D.A) ... 4ª etapa — História médica. ... 5ª etapa — Antecedentes familiares. ... 6ª etapa — Hábitos.
Esse procedimento permite ao médico radiologista a avaliação dos órgãos internos do abdome e suas estruturas – fígado, vesícula biliar, baço, veia cava inferior, rins, pâncreas, bexiga e vasos do abdome – auxiliando na detecção de patologias como cálculos biliares, esteatose hepática (gordura no fígado) e tumores.
Preparo: Tomar 2 comprimidos de um laxante no dia anterior (sugerimos Ducolax®) às 16:00 horas, dieta leve no jantar, jejum após as 22:00 horas. Se o exame for o abdome total com Doppler duas horas antes do exame tomar 4 copos de água. Preparo: Não necessita.
- No dia anterior ao exame: dieta leve.
Almoço: sem carnes vermelhas e massas. Café da tarde: pode ingerir água sem gás, chá, sucos coados, leite, iogurte, torradas e gelatina. Jantar: até às 21:00h; pode ingerir água sem gás e sopa (somente o caldo, sem conteúdo sólido).
ImagiologiaRessonância Magnética do Crânio (cabeça, cerebral)Radiografia ou Raio X (RX) do crânio (da cabeça)Tomografia Computorizada (TC ou TAC) das órbitas.TC ou TAC dos Seios Perinasais (seios da face, nariz)Tomografia Computorizada (TC ou TAC) do Ouvido.Tomografia computorizada - TC ou TAC.
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