IV -DROGAS COADJUVANTES NO TRATAMENTO DO IAM: Aspirina e outros antiagregantes plaquetários: ... Oxigênio: ... Analgesia e Sedação. ... Nitratos. ... Betabloqueadores. ... Bloqueadores dos canais de cálcio. ... Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (IECA) ... Anticoagulantes.
Temos basicamente 3 opções no protocolo IAM: enoxaparina, heparina não-fracionada e fondaparinux. Na prática, a principal medicação é a enoxaparina, uma vez que,na vida real, dificilmente temos acesso ao fondaparinux.
As drogas recomendadas são metoprolol (de liberação prolongada), bisoprolol ou carvedilol. Para os outros pacientes, o uso deve ser ponderado como risco x benefício.
Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Angina Instável e Infarto Agudo do Miocárdio sem Supradesnível do Segmento ST – 2021. A primeira escolha da classe é o Ticagrelor, iniciado na dose de 180 mg (dois comprimidos de 90 mg), com dose de manutenção de 90 mg a cada 12 horas.
O tratamento consiste em fármacos antiplaquetários, anticoagulantes, nitratos, betabloqueadores, estatinas e terapia de reperfusão.
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O mais importante no tratamento do infarto é a desobstrução da artéria entupida. Existem duas formas de realizar esta desobstrução: angioplastia coronária (desobstrução mecânica) ou fibrinolíticos (desobstrução com medicamentos).
Sequelas de infartoChoque cardiogênico;Insuficiência cardíaca congestiva;Aumento de chances para arritmias cardíacas ocorrerem;Paralisia de membros;Problemas na fala.
- Nitratos: Devem ser utilizados na formulação sublingual (nitroglicerina, mononitrato de isossorbida ou dinitrato de isossorbida) para reversão de eventual espasmo e/ou para alívio da dor anginosa. Também são recomendados para controle da hipertensão arterial ou alívio da congestão pulmonar, se presentes.
Atualmente, os dois principais trombolíticos são:Alteplase.Tecneteplase.
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