Se você ou algum conhecido sentir alguns dos sintomas de uma crise hipertensiva, é preciso procurar imediatamente atendimento médico próximo. Se os sintomas forem muito fortes, deve-se ligar para a emergência a fim de que a pessoa seja encaminhada a um hospital ou pronto-socorro.
O medicamento mais utilizado para o controle dos picos de hipertensão é o captopril. A clonidina é outra opção possível, caso o captopril sozinho não esteja sendo capaz de trazer a pressão arterial para abaixo de 180/90 mmHg.
Captopril oral ou sublingual, um inibidor da enzima conversora da angiotensina, é uma opção segura para tratar urgências hipertensivas. São discutidos outros agentes anti-hipertensivos orais e sublinguais disponíveis.
O que fazer para baixar a pressão rapidamente?
Entre os fármacos mais utilizados atualmente para tratar urgências hipertensivas esta o captopril (tabela anexa). Um agente oral ideal deve ter: um gradual início de ação; uma redução da PA previsível por dose do fármaco; poucos efeitos adversos e desnecessidade de monitorização especial.
Podem ser utilizadas medicações por via oral: betabloqueadores (propranolol 40 a 80 mg), inibidores da enzima de conversão de angiotensina (captopril 25 a 50 mg), alfa-agonista (clonidina 0,100 a 0,200 mg), bloqueadores dos canais de cálcio (anlodipina 5 mg).
A urgência hipertensiva é condição clínica, sem risco de vida iminente e sem comprometimento de órgão-alvo, na qual a pressão arterial diastólica encontra-se acima de 120 mmHg. Deve ser reduzida em algumas horas ou até em alguns dias com medicação oral. Não se recomenda mais a utilização da nifedipina na forma sub-lingual
A diferença primordial é a presença de lesão em órgão alvo, na emergência, que está ausente na urgência. Em outras palavras, a emergência hipertensiva é aquela que vem acompanhada de um outro problema agudo, diretamente relacionado aquele pico de pressão, enquanto a urgência seria, a princípio, o pico hipertensivo “puro”.
MANEJO DA CRISE HIPERTENSIVA. ... São sintomas adversos à esta situação: confusão mental, coma, encefalopatia, cefaleia e bloqueio cardíaco inexplicado 4.
A hipertensão arterial apresenta elevada prevalência mundial, chegando a 35% da população adulta do continente americano. A emergência hipertensiva (EH) pode ser compreendida como uma condição clínica aguda, potencialmente fatal, caracterizada pelo aumento excessivo dos níveis pressóricos arteriais, associado a lesão de órgãos alvos.
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