O Transplante de medula óssea (TMO) é um procedimento terapêutico agressivo e de alto custo financeiro, indicado em patologias malignas ou não, que consiste na infusão de medula óssea obtida de doador.
Manter cuidados com o cateter venoso central, realizar a troca de curativo e fixação do mesmo. Mensuração do comprimento da extensão do cateter, manutenção e heparinização das vias, atentar para riscos de infecções.
Assistir o paciente na unidade de internação em todo o cuidado oferecido à necessidade deste (banho, curativos, sistematização da assistência de enfermagem, administração de medicamentos e hemocomponentes, coleta de exames laboratoriais, auxílio no auto-cuidado, etc);
Ao ser admitido na unidade de transplante, todo paciente é submetido ao implante de um cateter venoso central (CVC) de longa permanência, tunelizado e semi-implantado, para o início do condicionamento, sendo que o cateter de Hickman é, ainda, o mais utilizado (SILVEIRA et. al., 2010).
A terapia celular, como chamamos a aplicação de células-tronco por meio de infusão endovenosa, tem a finalidade de recuperar a função da medula óssea de fabricar as células sanguíneas de pacientes submetidos a tratamentos de quimioterapia ou radioterapia, já que estes destroem a medula óssea.
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Este período pode oscilar entre 14 a 21 dias. Findo este tempo, os leucócitos começam a subir e atingem contagens superiores a 1000 / mm3 no sangue periférico. Este aumento nas taxas leucocitárias recebe o nome de enxertia medular ou “ pega” da medula óssea e significa que a medula já está instalada e funcionando.
Segundo o Instituto Nacional de Câncer (Inca), no geral, os riscos para o doador são pequenos e estão relacionados à necessidade de anestesia. Dentro de poucas semanas, a medula é totalmente recuperada.
Os cuidados de Enfermagem para o CVCLavar o cateter com 20ml de SF 0,9% após infusão de hemocomponentes ou de medicações;Heparinizar o cateter quando seu próximo uso for ocorrer em um tempo superior a 24h e salinizar quando o tempo for inferior a 24h;
Existem dois tipos de cateteres: o cateter venoso periférico, que é a introdução de um cateter nos membros, como braço, mão e perna; e o cateter venoso central, que é usado em pacientes que necessitam de quantidades maiores de medicamento e soro, bem como de medicações específicas, como quimioterapia ou dieta parental.
Sugestão:Cateter 14 - Alargadores.Cateter 16 - Piercings tamanho 1.6mm.Cateter 18 - Piercings tamanho 1.2mm.Cateter 20 - Piercings tamanho 1.0mm.Cateter 22 - Piercings tamanho 0.80mm.
Durante o processo de internação hospitalar desse paciente submetido ao TMO é de extrema importância que o enfermeiro assistencial realize o isolamento do paciente, mantendo um protocolo de rotinas diárias que devem ser seguidas corretamente, realizando uma previsão aos efeitos colaterais que o tratamento vai causar ( ...
Para receber o transplante, o paciente é submetido a um tratamento que ataca as células doentes e destrói a própria medula. Então, ele recebe a medula sadia como se fosse uma transfusão de sangue. Uma vez na corrente sanguínea, as células da nova medula circulam e vão se alojar na medula óssea, onde se desenvolvem.
A medula óssea, encontrada no interior dos ossos, contém as células-tronco hematopoéticas que produzem os componentes do sangue, incluindo as hemácias ou glóbulos vermelhos, os leucócitos ou glóbulos brancos que são parte do sistema de defesa do nosso organismo, e as plaquetas, responsáveis pela coagulação.
É importante usar chapéu, sombrinha e roupas que protejam do sol. É bom evitar sair nos horários de sol mais forte e sempre utilizar filtro solar no mínimo FPS 30. Prefira sabonetes e hidratantes sem cheiro e à base de vitamina A, ureia ou lactato de amônia.
Os cuidados de enfermagem incluem: monitorização dos sinais vitais, balanço hídrico rigoroso, acompanhamento e coleta de exames laboratoriais, monitorização de sinais de sangramentos, troca de curativos, vigilância do padrão respiratório e cuidados relativos à imunossupressão, dentre outros.
A boa evolução durante o transplante depende de vários fatores: o estágio da doença (diagnóstico precoce), o estado geral do paciente, boas condições nutricionais e clínicas, além, é claro, do doador ideal. Os principais riscos se relacionam às infecções e às drogas quimioterápicas utilizadas durante o tratamento.
Tipos de acesso venoso. Pode ser dividido em duas principais modalidades: acesso venoso central e acesso venoso periférico.
O cateterismo venoso central, também conhecido como CVC, é um procedimento médico realizado para facilitar o tratamento de alguns pacientes, especialmente em situações como necessidade de infusão de grandes volumes de líquidos na circulação sanguínea, uso do acesso venoso por longos períodos, para uma melhor ...
No cateterismo venoso central, um cateter é inserido em uma das grandes veias do pescoço, tórax ou virilha. Esse procedimento é usado mais frequentemente para administração de líquidos ou medicamentos intravenosos, ou quando um cateter não pode ser inserido em um braço ou uma veia da perna (cateter venoso periférico).
Programa para Prevenção de Infecção Associada a Cateter Venoso CentralHigienização das Mãos. ... Precaução Máxima de Barreira. ... Antissepsia com Clorexidina. ... Escolha do Sítio de Inserção Adequado. ... Reavaliação Diária da Necessidade de Manutenção do CVC. ... Outras Medidas.
Cuidados com o acesso venoso periféricoSempre lavar as mãos antes de entrar em contato com o paciente;Verificar se o acesso está bem fixado na pele;No momento do banho, proteger o acesso e evitar com que caia água no local – isso pode ser feito com plástico;
Na doação por punção da medula óssea, o doador costuma relatar dor no local da punção (quadril) que tende a desaparecer em alguns dias. A maioria dos doadores consegue retornar às suas atividades habituais após uma semana.
Sim. A medula se recompõe em 15 dias e você pode realizar uma nova doação, sem nenhum prejuízo à sua saúde. Em geral, recomenda-se que uma segunda doação ocorra somente após seis meses da primeira e, de preferência, utilizando um método de coleta distinto.
-Realização de tatuagem, colocação de algum piercing ou realização de algum tratamento de acupuntura ou mesoterapia: impede a doação durante 4 meses.
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