Traduzido de inglês-
O cateter é um dos equipamentos mais utilizados na enfermagem e na medicina. Quem já passou em um hospital com certeza já teve contato com esse tubo fino e flexível! Sua função principal é facilitar o acesso à veia do paciente para administrar medicamento, ou até fazer coleta para exames.
O cateter venoso central (CVC), também chamados de acesso venoso central, é indispensável no manejo do paciente grave na emergência ou unidades de terapia intensiva. O acesso venoso central é definido como colocação de um cateter com a sua extremidade posicionada na veia cava superior ou no átrio direito.
Existem dois tipos de cateteres: o cateter venoso periférico, que é a introdução de um cateter nos membros, como braço, mão e perna; e o cateter venoso central, que é usado em pacientes que necessitam de quantidades maiores de medicamento e soro, bem como de medicações específicas, como quimioterapia ou dieta parental.
O catéter é colocado com um procedimento cirúrgico simples, realizado pelo cirurgião vascular. O paciente é sedado e com anestesia local o cirurgião faz um pequena incisão no pescoço por onde ele coloca o catéter. Geralmente, é possível ir para casa no mesmo dia do procedimento.
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Durante qualquer cuidado ao cateter venoso central, é importante sempre lavar as mãos antes e utilizar uma técnica estéril, ou seja, deve-se manipular o CVC utilizado-se um campo estéril, assim como luvas esterilizadas, mesmo que seja apenas para administrar algum tipo de medicação.
Acesso venoso periféricoVeia cefálica;Veia basílica;Veias medianas do antebraço e cotovelo;Veias do dorso da mão;Veia safena magna e parva.
Tempo de permanência: curto (até 7 dias); longo (após 7 dias); temporário (até 30 dias) e definitivo (mais de 30 dias).
O período máximo de tempo em que um cateter venoso central totalmente implantado pode permanecer no local ainda não foi determinado, mas tem sido relatado como sendo usado por até 5 anos.
O acesso venoso central (AVeC) envolve um cateter de grosso calibre inserido em uma veia no pescoço, na parte superior do tórax ou na área da virilha (femoral) para administrar fármacos que não podem ser administradas por boca ou por acesso venoso convencional (cânula ou tubo em veia do braço).
Para tentar reduzir as infecções relacionadas ao cateter, a equipe de saúde usa frequentemente soluções antissépticas para limpar a pele ao redor do seu local de inserção. Essa limpeza é feita antes da inserção e também enquanto o cateter estiver instalado.
Sugestão:Cateter 14 - Alargadores.Cateter 16 - Piercings tamanho 1.6mm.Cateter 18 - Piercings tamanho 1.2mm.Cateter 20 - Piercings tamanho 1.0mm.Cateter 22 - Piercings tamanho 0.80mm.
O cateter Duplo J serve para manter o canal urinário aberto. Portanto, costuma ser usado nas situações em que há um cálculo ureteral ou um tumor que esteja invadindo o ureter ou um tumor de ureter. Para os casos de tumor de ovário ou de útero que estejam apertando esse canal e obstruindo o rim, também é indicado.
Cateter para aplicação de piercing Todos os tamanhos para realizar diversas perfurações - Tamanho 18g: Ideal para joias de 1.2mm e aplicações auriculares, orais e septo; - Tamanho 16g: Ideal para aplicação de joias de 1.6mm, aplicação de piercing de umbigo; - Tamanho 20g: Ideal para aplicação de joias de 0.8mm e 1mm - ...
Cateteres vasculares periféricos
Os cateteres usados para canular vasos sanguíneos periféricos em adultos são geralmente cateteres 16-20 gauge, que têm 2,5 a 5 cm de comprimen- to.
Cateter intravenoso periférico sobre agulha apropriado ao calibre da veia e rede venosa do paciente (ex: Jelco® nº 24 – 22 em neonatologia/pediatria; Jelco® nº 20 à 14 em adultos);
Principais complicações relacionadas ao acesso vascular são:Celulite.Tromboflebite.Septicemia.Endocardite.Flebite.
(1) Destaca-se como complicações locais associa- das ao uso de cateter intravenoso periférico: hema- toma, trombose, flebite, tromboflebite, infiltração, extravasamento, infecção local e espasmo venoso.
O tempo de permanência do cateter variou entre três e 120 horas, com a média de 49 horas. A Enfermagem desenvolve importante papel na prevenção das complicações associadas à manutenção do acesso venoso periférico, devendo avaliar criteriosamente os riscos de flebite.
Nos casos em questão, a retirada pode ser conduzida pelo profissional Enfermeiro.
Programa para Prevenção de Infecção Associada a Cateter Venoso CentralHigienização das Mãos. ... Precaução Máxima de Barreira. ... Antissepsia com Clorexidina. ... Escolha do Sítio de Inserção Adequado. ... Reavaliação Diária da Necessidade de Manutenção do CVC. ... Outras Medidas.
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