A Síndrome de Wernicke-Korsakoff (SWK) caracteriza-se por uma amnésia anterógrada com um estado de distúrbio mental, marcha atáxica e nistagmo sendo causada por uma deficiência de tiamina, encontrada principalmente em alcoólatras e pessoas desnutridas.
Diagnóstico de síndrome de Wernicke-Korsakoff
Testes, como exames de sangue para medir os níveis de açúcar e eletrólitos no sangue, uma contagem completa de glóbulos vermelhos, testes da função hepática e exames por imagem são normalmente realizados para descartar outras causas.
O tratamento da encefalopatia de Wernicke consiste em administração imediata de tiamina, 100 mg, IV ou IM continuada diariamente por, pelo menos, 3 a 5 dias.
A doença de Wernicke está associada com deficiência nutricional, ocorrendo especialmente em alcoolistas. A psicose de Korsakoff é uma desordem mental na qual a memória de retenção está seriamente comprometida em um paciente até então sadio. Esta desordem está também associada ao alcoolismo e à deficiência nutricional.
A administração de tiamina para pacientes quando aparecem os primeiros sintomas de encefalopatia de Wernicke ou de alcoolismo é a melhor forma de prevenir o desenvolvimento da síndrome de Wernicke-Korsakoff, ou ao menos reduzir a sua gravidade.
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A tiamina é obrigatória quando dada antes ou concomitantemente com a administração intravenosa de glicose em situações em que o diagnóstico de encefalopatia de Wernicke é suspeito, pois a glicose pode precipitar a desordem em indivíduos com deficiência de tiamina, já que aumenta a demanda metabólica por tiamina.
A confabulação é um achado característico da psicose de Korsakoff, assim como a amnésia retrógrada.
A alucinose alcoólica (alucinações sem outro comprometimento da consciência) segue a interrupção abrupta do uso excessivo e prolongado de álcool, com frequência, em 12 a 24 h. As alucinações são normalmente visuais.
A área é circundada pelo córtex auditivo, no sulco lateral, onde os lobos temporal e parietal se encontram. A área de Wernicke estabelece conexão com a área de Broca por meio do fascículo longitudinal superior (arqueado).
A Tiamina, mais conhecida como Vitamina B1, é necessária para a produção de energia, saúde dos nervos e função mental (auxiliando na concentração e memória). Além disso, possui capacidades antioxidantes protegendo as células dos radicais livres.
Os sintomas da encefalopatia de WernickeConfusão.Sonolência.Movimentos involuntários dos olhos (nistagmo)Paralisia parcial dos músculos oculares (oftalmoplegia)Perda do equilíbrio (para manter o equilíbrio, a pessoa caminha com os pés afastados e com passos lentos e curtos)
A carência da tiamina pode levar de dois a três meses para manifestar os sinais e sintomas que inicialmente são leves como insônia, nervosismo, irritação, fadiga, perda de apetite e energia e evoluem para quadros mais graves como parestesia, edema de membros inferiores, dificuldade respiratória e cardiopatia.
Em caso de resposta à tiamina, continue com 250 mg IV ou IM uma vez ao dia por mais 3 a 5 dias (ou até que a melhora clínica cesse) seguido de 30 mg por via oral duas vezes ao dia depois disso ou 100 mg por via oral 3 vezes ao dia por 1 a 2 semanas seguidas de 100 mg por via oral uma vez ao dia depois disso.
O que causa a hidrocefalia de pressão normal (HPN)?
Entre essas, incluem-se: causas congênitas, como malformação da coluna vertebral ou do SNC e prematuridade e causas adquiridas, como lesões traumáticas, meningite bacteriana, tumores cerebrais, caxumba, AVC e sangramentos cerebrais.
A dose diária recomendada de vitamina B1 em homens a partir dos 14 anos é de 1,2 mg/dia, enquanto que em mulheres, a partir dos 19 anos, a dose recomendada é de 1,1 mg/dia. Na gravidez, a dose recomendada é de 1,4 mg/dia, enquanto que em jovens, a dose varia entre 0,9 e 1 mg/dia.
VITAMINA B1 (TIAMINA) Benerva: 1 comprimido, VO, 1-2 vezes/dia ou a critério médico. Deficiência (beribéri): 10-25mg/dose/dia, IM/EV ou 10-50mg/dose/dia por 2 semanas ou 5-10mg/dose/dia por 1 mês.
Área de Broca - área 44 de Brodmann localizada no giro frontal inferior, responsável pela produção da palavra falada.
Área de Broca é a parte do cérebro humano responsável pela expressão da linguagem, contém os programas motores da fala.
A localização da Área de Broca é no lobo frontal do cérebro a função dela é atuar como centro do discurso. Embora existam outras áreas do cérebro que também influenciam a fala (área de Wernicke e o córtex motor), Área de Broca é considerada o componente central.
A principal causa da abstinência alcoólica é a suspensão abrupta do consumo de álcool feita por pacientes que fazem um uso crônico e abusivo de bebidas alcoólicas.
Na prática, o coma alcoólico pode ser definido como a inconsciência diante do excesso de álcool no organismo, ou seja: quando a pessoa ultrapassa a capacidade do fígado de metabolizar o álcool. Esse comportamento acarreta intoxicação do cérebro e de diversos órgãos.
Para pessoas com alcoolismo leve ou moderado, a desintoxicação geralmente começa oito horas após a última bebida e dura entre cinco e sete dias. Para aqueles com alcoolismo grave, os sintomas de abstinência podem não diminuir por duas semanas ou mais.
O Alzheimer precoce ou "demência pré-senil", como também é chamado, é uma doença genética hereditária que tem início antes do 65 anos, normalmente entre os 30 e 50.
(Beribéri; Deficiência de vitamina B1)
Os sintomas são polineuropatia difusa, insuficiência cardíaca e síndrome de Wernicke-Korsakoff. Administra-se tiamina para ajudar o diagnóstico e tratar a deficiência.
A Tiamina (vitamina B1) é um nutriente encontrado tanto em alimentos de origem animal quanto vegetal. Sua manutenção é feita por meio da ingestão regular de alimentos, como legumes verdes, frutas, peixes, fígado, carne vermelha (principalmente a carne de porco), salsichas, legumes secos e os cereais integrais.
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