Ouça em voz altaPausarPorém, segundo a OMS, entre 60% a 80% das grávidas com uma única cesariana anterior podem ter um parto normal na próxima gestação, sem que apareçam riscos graves para a saúde da mãe e do bebê.
Ouça em voz altaPausarA cesariana é indicada em situações em que o parto normal apresentaria maior risco para a mulher e o recém nascido, como no caso de posição errada do bebê, gestante que tenha problemas cardíacos e até mesmo, bebê acima do peso.
Ouça em voz altaPausarAlgumas mães podem realmente não ter “passagem” para seus bebês. Isso se chama desproporção céfalo-pélvica e acontece quando a cabeça do bebê não consegue passar pela pelve materna. Existem dois tipos de desproporção, a relativa e a absoluta.
Ouça em voz altaPausarLuiz Fernando Leite, obstetra do Hospital e Maternidade Santa Joana, em São Paulo, esclarece: “O ideal é que haja o intervalo de dois anos entre a cesariana e o parto normal. Passado esse período, não há problema. Quando a mulher passa por um parto cesariano, o útero é cortado e depois costurado.
Ouça em voz altaPausarPode ter parto normal se tiver duas cesarianas anteriores sim. O risco é semelhante na prova de trabalho de parto ou na terceira ou quarta cesárea. Cabe escolher e individualizar, explicando para as mulheres os riscos de cada opção.
Ouça em voz altaPausarAlgumas situações dificultam o parto normal e podem colocar mãe e bebê em risco. Uma delas é quando a placenta está em cima do colo do útero, chamada de placenta prévia. Além de impedir a passagem do bebê, corre-se o risco de hemorragia durante o parto vaginal.
Realização de duas cesarianas anteriores. Além disso, a cesariana também está indicada quando se tenta induzir o trabalho de parto através de remédios (se tenta uma prova de trabalho de parto) e este não evolui. No entanto, é importante lembrar que o parto por cesariana traz maiores riscos de complicações durante e após a cirurgia.
"Quando a paciente está usando anticoagulante oral ou tem aneurisma de aorta, realmente tem indicação de parto cesárea. Da parte obstétrica, são poucas as indicações. Geralmente, para quem tem cicatriz uterina anterior (se tirou algum mioma, por exemplo, porque pode romper no trabalho de parto vaginal) e duas ou mais cesáreas anteriores", cita.
– Parto por Amor – Parto Domiciliar no Rio de Janeiro Como saber se tenho passagem para o parto normal? É muito comum ouvir por aí que aquela familiar ou amiga teve uma cesariana para resolver problema de “passagem”, ou seja, teoricamente a bacia dela era estreita e/ou o bebê grande demais e não conseguiria um parto normal.
Cordão ao redor do pescoço, processo de dilatação e bebê com os pés para baixo são algumas das situações que ele comentou. Guimarães afirma que é essencial conversar com a mulher sobre os possíveis riscos do parto normal e dizer que "a possibilidade de dar tudo certo é muito grande".
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