Sugestão de diluição: 5 ampolas em 200 mL de soro glicosado (1 mg/mL de dopamina, numa pessoa de 60 kg, 18 mL/h correspondem a 5 mcg/kg/min). Caso se opte por diluições mais concentradas (para economia de volume), pode-se diluir 10 ampolas em 150 mL de soro glicosado: dopamina 2 mg/mL de solução.
Posologia:Dose baixa: 1 a 5 mcg/kg/min – aumento do fluxo sanguíneo renal (receptores dopaminérgicos).Dose intermediária: 5 a 15 mcg/kg/min – aumento do fluxo sanguíneo renal, da freqüência cardíaca, da contratilidade cardíaca e do débito cardíaco.
DopaminaDopamina.1 amp = 50mg/10ml.Dose recomendada: 2,5 a 20 mcg/kg/min.Diluição padrão: 5 amp (250mg/50ml) em 200ml de SG 5% ou SF 0,9% (1ml = 1mg)
Diluição padrão: 5 ampolas de dopamina em 200 ml de SF 0,9% ou SG 5% (solução de 1mg/ml).
O medicamento é de uso exclusivamente intravenoso (no interior das veias). O uso subcutâneo (embaixo da pele) ou intramuscular pode acarretar problemas locais e o produto é inativado quando ingerido por via oral. Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
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Como usar o Cloridrato de Dobutamina? A solução deve ser diluída antes da administração. Deve ser administrada por via intravenosa, exclusivamente por infusão intravenosa.
O cloridrato de dopamina é um remédio injetável, indicado em estados de choque circulatório, como choque cardiogênico, pós-infarto, choque séptico, choque anafilático e retenção hidrossalina de etiologia variada. Este medicamento deve ser administrado por um profissional de saúde treinado, diretamente na veia.
Diluição: Dobutamina 1 ampola (20 ml) + SG 5% 230 ml = solução 1 mg/ml. 1 ampola = 10 ml = 50 mg. Inotrópico + vasopressor.
A Nitroglicerina é um medicamento vasodilatador coronariano que provoca um relaxamento dos músculos vasculares, diminuindo o retorno venoso para o coração. A sua função e provocar a diminuição da demanda de oxigênio pelo miocárdio. Para preparar o dripping, usa-se 10 ml Tridil 5 ml com 240 ml de soro glicosado a 5%.
A dobutamina é um agonista ß seletivo; ela pode exacerbar a hipotensão e induzir taquiarritmias. A dopamina deve ser preferencialmente utilizada em pacientes com pressão arterial sistólica (PAS) <80mmHg.
A infusão de dobutamina deve ser iniciada com a dose mais baixa (2,5 mcg/kg/min) e titulada a intervalos de alguns minutos, guiada pela resposta do paciente. As doses geralmente se situam entre 2,5 a 10 mcg/kg/min na maioria dos pacientes.
Dose inicial: 2 a 4 mcg/min. Dose média: 1 a 12 mcg/min. OU dose de acordo com peso: 0,01 a 3,3 mcg/kg/min. Cuidados: uso preferencial em solução de glicose a 5%.
Quantidade da dose da medicação × Quantidade da medicação = Vazão por hora Medicação em mãos (14 mg/ 100 mg) × 100 ml = 14 ml/h Portanto, a taxa de fluxo é de 14 ml/h. A matemática é simples se a sua concentração for de 1 mg a 1 ml. (24 mg/100 mg) × 500 ml = 120 ml, portanto, taxa de fluxo de 120 ml/h.
Caso a diluição seja de 4 ampolas em 234 mL de soro (64 mL/L, ou 64 mcg/mL), é razoável iniciar a 4 ou 5 mL/h. Para ajuste de dose, a literatura recomenda aumentar ou diminuir em blocos 0,02 mcg por quilo de peso corporal por minuto, o que dá mais ou menos 1 ou 2 mcg por minuto — ou seja, 60-120 mcg/hora.
Como 1 hora tem 60 minutos, você irá ajustar a bomba para infundir 30 ml em 1 hora: 0,5 ml x 60 min = 30 ml/h. Lembrando que é importante que a administração do vasopressor comece em doses menores e vá aumentando de acordo com o estado hemodinâmico do paciente.
O termo “Dripping” é a forma de administrar um medicamento muito forte ou irritante de Forma suave e lenta, em forma contínua. A própria palavra já demonstra seu contexto “dripping”, ou seja, “gotejamento”.
"Dripping" é a forma de administrar um medicamento muito forte ou irritante de forma suave e lenta...
A dobutamina pode ser administrada em acesso venoso central e acesso venoso periférico. A solução apresenta um pH de 2,5 a 5,5. Recomenda-se a administração em bombas de infusão com dose inicial de 0,5 a 1 mcg/kg/min em pacientes com expectativa de respostas a doses baixas.
Cloridrato de Dobutamina é usado para aumentar a contratilidade cardíaca no tratamento de insuficiência cardíaca aguda resultante tanto de doença cardíaca orgânica como de procedimentos cirúrgicos cardíacos.
As indicações principais da Dopamina estão relacionadas aos estados de baixo débito com volemia controlada ou aumentada (efeito beta adrenérgico).
Quais as contraindicações do Dopamina? A Dopamina não deve ser administrado a pacientes com feocromocitoma, ou com hipersensibilidade aos componentes da fórmula, hipertireoidismo, em presença de taquiarritmias não tratadas ou de fibrilação ventricular.
Podem ocorrer efeitos desagradáveis incluindo dor precordial, dispneia e vasoconstrição indicada por aumento desproporcional na pressão diastólica. Ocasionalmente podem aparecer anormalidades na condução cardíaca. Pode ocorrer hipertensão associada a superdose.
Apresentação DOBUTAMINA
Embalagens contendo 1, 25 e 50 ampolas com 20mL. Excipientes: água para injeção e bissulfito de sódio.
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