Este tipo de rejeição ocorre quando há incompatibilidades imunológicas grosseiras entre o doador e o receptor. A rejeição aguda pode ocorrer após alguns dias, ou mesmo após meses ou anos de uso de imunosupressores. Pode envolver mecanismos celular, humoral, ou ambos.
A rejeição aguda acontece durante o terceiro ou quarto mês após o transplante renal. Ela pode ser acompanhada por febre, diminuição da produção de urina com ganho de peso, dor e inchaço do rim e pressão arterial elevada. Os exames de sangue apresentam a deterioração da função renal.
A: autotransplante: transplante de órgãos, tecidos ou células do mesmo indivíduo; B: isotransplante: transplante entre indivíduos de mesma constituição genética (gemelares); ... A rejeição do órgão transplantado (enxerto) ocorre quando o receptor reconhece o tecido enxertado como estranho.
A prevenção da rejeição pode ser feita através de testes prévios comparando os antígenos de histocompatibilidade do doador com os do receptor (“provas de reação cruzada”), através da terapia imunossupressora ou ambos.
A rejeição aguda é caracterizada por lesão no parênquima do enxerto. Pode ser classificada em celular, quando mediada por células T → morte mediada por Linfócito T Citotóxico, levando a necrose do parênquima do enxerto, ou humoral, quando mediada por anticorpos, que se ligam ao HLA levando a uma trombose intravascular.
A rejeição se faz presente em diferentes âmbitos da vida social. Pode ser amor, trabalho, amigos, família. Além disso, é comum a rejeição interna. Ou seja, você não está feliz consigo mesmo e acaba rejeitando a si mesmo.
A rejeição aguda, mais frequente do que a anterior e, embora não tão intensa, igualmente grave, evidencia-se no primeiro mês posterior ao transplante.
A rejeição hiperaguda, o tipo menos frequente, mas o mais grave, evidencia-se logo após o transplante, entre poucos minutos a algumas horas, e sempre antes que passem dez dias. Esta forma de rejeição apenas ocorre quando o receptor já se encontra sensibilizado aos antigénios do sistema HLA dos tecidos transplantados devido a um contacto anterior.
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