A mensuração da pressão intra-abdominal pode ser feita de forma direta ou indireta. Deve sempre ser medida em mmHg e com o paciente em posição supina ao final da expiração. O método direto é realizado pela introdução de um cateter ou agulha na cavidade peritoneal, conectado a um equipo e um manômetro de pressão.
A PIA é definida como a pressão uniforme e oculta no interior da cavidade abdominal, oriunda da interação entre a parede abdominal e as vísceras em seu interior, oscilando de acordo com a fase respiratória e a resistência da parede abdominal.
Para a mensuração da PVC, é necessário o posicionamento de um cateter em veia central (veia cava superior), comumente utilizando-se de punção percutânea de veia subclávia ou veia jugular interna. É checado radiologicamente para certificar-se que o cateter esteja bem posicionado e não esteja dentro do átrio direito.
Dentre as causas de hipertensão intra-abdominal, estão hemorragia intra-abdominal, pancreatite, íleo, choque séptico, grandes queimaduras, entre outras20. Uma população especialmente susceptível à hipertensão abdominal é aquela dos pacientes com trauma abdominal grave submetidos à cirurgia de controle de danos7,4,10.
Note-se que a habitual retroversão da pélvis pode causar um aumento de carga vertical nos músculos do pavimento pélvico e aumentar o risco de fraqueza, sendo este agravado por atividades repetitivas que aumentam a pressão intra-abdominal (p.e. corrida, aeróbica, crunches, levantamento de pesos…).
A mensuração da pressão intra-abdominal pode ser feita de forma direta ou indireta. Deve sempre ser medida em mmHg e com o paciente em posição supina ao final da expiração. O método direto é realizado pela introdução de um cateter ou agulha na cavidade peritoneal, conectado a um equipo e um manômetro de pressão.
Indicações da Mensuração da Pressão Intra-abdominal 1 Trauma abdominal; 2 Distenção abdominal; 3 Dificuldade respiratória; 4 Hipercapnia; 5 Oligúria; 6 Redução do débito cardíaco; 7 Hipóxia. More ...
1 Fechar a pinça do equipo com o SF e abrir a torneira de 3 vias para o equipo com transdutor 2 Visualizar as ondas no monitor. Medir a pressão intra-abdominal ao final da expiração, quando não há contração abdominal... More ...
Medir a pressão intra-abdominal ao final da expiração, quando não há contração abdominal (relaxamento do músculo detrusor da bexiga), o que ocorre cerca de 30 a 60 segundos após a instilação do líquido. Após obter o valor numérico na tela do monitor, abrir a drenagem da sonda vesical
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