Como fazer? Os principais cuidados com o fixador externo envolvem curativo diário e atenção quanto aos sinais de infecção nos óstios do fixador. Coloque gaze seca nos locais dos pinos e feche com atadura ou esparadrapo; Lave as mãos.
Cuidados a ter em membros com fixadores externos ou Ilizarov Lavar diariamente o local de inserção dos fixadores com uma compressa embebida em álcool. Deve colocar uma compressa seca em volta do local de inserção dos fixadores. Manter o membro elevado o máximo de tempo possível e sempre que ele se encontre inchado.
Quando o uso de fixadores externos é necessário? A indicação mais frequente dos fixadores é para o tratamento inicial de fraturas em pacientes politraumatizados – chamamos isto de "controle de danos". Também são usados no caso de falha ao tratamento da fratura com placa, parafusos e hastes.
Não se pode molhar o fixador externo em mar, piscina, etc, pelo risco de infecção superficial dos tecidos moles (pele), em torno dos fios.
Se os fios de kirshner foram passados de forma percutânea (sem corte), geralmente já é permitido lavar com água e sabão bem como manter sem curativo cobrindo no dia seguinte a sua retirada.
Durante o período de imobilização com o fixador externo, a fisioterapia estará voltada para as articulações do joelho, tornozelo e pés que terão suas amplitudes de movimentos restauradas ou mantidas, realizando exercícios de mobilização passiva e ativa, que também influenciarão na circulação sanguínea (LARA et al, 2009 ...
Define-se por fixador externo um grupo de aparelhos, geralmente metálicos, que permitem manter a rigidez ou estabilidade da estrutura óssea, com a qual se põe em contato através de fios ou pinos de aplicação percutânea, confeccionados quase sempre de aço(1).
Os fios de kirschner geralmente devem ser retirados sob sedação, para ser o mais indolor possível para a criança, porém em alguns casos podem ser retirados no consultório.
Os fixadores externos são classificados como lineares, circulares ou híbridos e podem ter várias configurações: unilaterais monoplanares, bilaterais monoplanares, biplanares ou ainda multiplanares (Caja, Kim, Larsson, & Chao, 1995) & (Roseiro et al., 2014). INDICAÇÕES PARA FIXAÇÃO EXTERNA
Os ortopedistas, baseados apenas nas conexões pino-hastes, distinguem três tipos de fixadores: os simples, os de plataforma e os de anéis. Os fixadores simples possuem conexões independentes entre cada pino e a haste longitudinal(2).
Indicado para o tratamento de fraturas pertrocantéricas, em casos de infecção ou em ocasiões em que não é possível a síntese interna. Os fixadores circulares ocupam todos os lados do membro, envolvendo-o totalmente, e são popularmente chamados de “gaiolas”.
– Pré-perfurados: brocas devem ser bem afiadas, menos necrose térmica . Spade-tipped pin : gera suficiente calor para necrose cortical. Em metáfise é vantajoso Resultados ruins na literatura do fixador híbrido provém da sua utilização em estudos com casos inerentemente ruins.
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