O médico pode pedir exames de urina e de sangue para avaliar a proteinúria. A triagem para a presença de proteínas na urina pode ser realizada como parte de um exame geral de saúde, ou como parte de um check-up em um indivíduo que apresente uma condição que pode causar proteinúria.
A proteinúria avalia a quantidade de proteínas na urina, usada para monitorar a função renal e para detectar lesão ou doença renal no início. Um exame semiquantitativo utilizando tiras reagentes, que faz parte da urinálise, é usado para triagem da população em geral.
A proteinúria de causas renais geralmente é persistente (i. e., presente em exames seriados) e, na faixa nefrótica, pode causar perda significativa de proteínas. A presença de proteínas na urina é toxica para os rins e causa lesão renal.
Valores laboratoriais normais: urina
| Exame | Amostra | Unidades convencionais |
|---|---|---|
| Mulheres | Urina, 24 h | 0–100 mg/24 h |
| Homens | Urina, 24 h | 4–40 mg/24 h |
| Creatinina baseada no peso | Urina, 24 h | 15–25 mg/kg/24 h |
| Excreção de d-xilose 5 h após a ingestão de 25 g de d-xilose | Urina, coleta de 5 h | 5–8 g |
A presença de proteína na urina pode acontecer quando acontece algum dano aos glomérulos ou aos túbulos renais. Em casos de inflamação ou cicatrizes nos glomérulos, pode fazer a proteína e até mesmo hemácias e leucócitos na nossa urina.
Este exame é indicado principalmente para medir a função dos rins ou avaliar a quantidade de proteínas ou outras substâncias na urina, como sódio, cálcio, oxalato ou ácido úrico, por exemplo, como forma de identificar doenças dos rins e vias urinárias.
El significado clínico de la proteinuria es muy amplio. Puede darse en patologías graves o ser benigna. La proteinuria puede ser transitoria, ortostática o persistente. Solo la persistente tiene un riesgo alto de enfermedad renal. El proceso diagnóstico comienza con una historia clínica y un examen físico exhaustivos. Los
Proteinuria tubular La proteinuria tubular se presenta cuando hay lesiones agudas o crónicas que comprometen la región túbulointersticial. Ocurre como resultado de una alteración en la reabsorción de proteínas de bajo peso molecular que normalmente son filtradas]
La proteinuria a menudo es la primera evidencia de enfermedad renal y por lo general se des- cubre por «accidente» en un uroanálisis. Es menos frecuente que los pacientes con enfermedad renal y proteinuria consulten por edema de tobillos o edema periorbital [3].
Glomerular Causa frecuente de proteinuria en niños. Se produce una filtración elevada de macromolé- culas a través de la pared del capilar glomeru- lar (sobre todo albúmina). Las causas pueden ser anatómicas o funcionales.
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