RTU de bexiga (ressecção transuretral de bexiga): faz-se uma “raspagem” do tumor por um aparelho introduzido pelo canal da uretra. É a forma inicial de tratamento e indicado para os tumores restritos às camadas superficiais da bexiga.
Quanto ao tipo de anestesia, também vai depender do paciente em questão. Na maioria das vezes é feita a raquianestesia com sedação. Fico à disposição. Aproximadamente duas horas, geralmente realiza-se a Raquianestesia!
Cinco mil reais, valor da equipe cirúrgica. Orçamento do hospital é que varia muito, pois alguns pacientes necessitam ficar mais tempo hospitalizados do que outros, e às vezes é necessário utilizar UTI, o que encarece demasiadamente.
A cirurgia leva em média seis horas. Na grande maioria dos casos a próstata também é retirada. O paciente costuma ficar de um a dois dias na UTI (Unidade de Terapia Intensiva) e o período total de internação leva 10 dias, em média.
Não ter relações íntimas por no mínimo 40 dias; Não tomar banho de banheira, de piscina ou de mar para evitar o contato com água contaminada.
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A cistectomia é feita sob anestesia geral por meio de um corte no abdômen ou por meio de vários cortes pequenos, sendo utilizado um aparelho que contém uma microcâmera em sua extremidade para visualizar a pelve internamente, sendo essa técnica denominada cistectomia laparoscópica.
O preço da cirurgia de perineoplastia é de aproximadamente 9 mil reais, no entanto, pode variar de acordo com a clínica selecionada e a complexidade da cirurgia.
Até outubro deste ano, o hospital já realizou 39 correções de "bexiga caída" O investimento neste tipo de cirurgia é alto, chega a aproximadamente R$ 4,8 mil, tendo 92% de seu custo bancado com recursos próprios da Administração Municipal.
A anestesia mais comumente utilizada para a RTU é a anestesia espinhal, visando manter um nível sensorial até T9, para que se possa diagnosticar casos de perfuração de bexiga 4 e um grau de consciência tal que seja possível diagnosticar, precocemente, a síndrome da intoxicação hídrica por meio dos sintomas apresentados ...
Normalmente utiliza-se a raquianestesia. Em alguns casos, o anestesista também pode optar pela anestesia geral.
O procedimento
A cirurgia endoscópica é realizada mediante acesso uretral, ao alcançar a próstata corta-se o miolo desta estrutura e finalmente efetua-se a sua retirada. Após a finalização do procedimento, o paciente é encaminhado à sala de recuperação e posteriormente é levado ao quarto.
Como possíveis efeitos adversos mais frequentes após o procedimento temos: infeção urinária, pequenos sangramentos, urgência miccional autolimitada, ejaculação retrograda (ausência de ejaculação), etc.
O implante de sling sintético proporciona melhora da incontinência urinária em 70 a 90 % das pacientes. O médico urologista é um dos especialistas que podem orientar sobre a melhor estratégia cirúrgica e realizar o implante de diferentes tipos de slings para o tratamento da incontinência urinária de esforço.
Conhecida por cirurgia de sling , o procedimento Tension Free Vaginal Tape (TVT) consiste na introdução de uma fita de polipropileno, via vaginal, abaixo da uretra, com o objetivo de dar maior sustentação à uretra e reduzir as eventuais perdas de urina.
Os sinais e sintomas que incluem:Protuberância na vagina, que pode ser vista à olho nu ou sentida com os dedos durante o toque vaginal;Sensação de peso na bexiga;Sensação de bola na vagina;Dor ou desconforto na região pélvica;Fraqueza ou flacidez dos músculos e ligamentos do períneo;
Já a cirurgia da bexiga para câncer pode ser de dois tipos:Transuretral: indicada para tumores mais superficiais e que foram descobertos em estágio inicial. ... Cistectomia: é indicada para tumores mais invasivos e pode ser parcial ou radical.
De um modo geral, as duas principais formas de reconstrução do trato urinário são: Neobexiga: reconstruir uma nova bexiga com uma porção do intestino. É um procedimento que demanda mais tempo e acarreta mais riscos, onde o paciente passa a urinar por via natural (uretral).
CID10 - R32 - Incontinência Urinária Não Especificada.
Sim, após a raspagem da próstata, o paciente não tem prejuízo da função erétil que apresentava. Mas também não apresentará melhora caso já tenha algum grau de disfunção erétil. No entanto é importante ressaltar que o paciente submetido à raspagem da próstata, provavelmente não apresentará mais ejaculação.
Em geral, é esperado um desconforto miccional durante a primeira semana após a cirurgia. Boa recuperação.
Geralmente, ao término de uma semana, a pessoa já está bem, sem dor e sem urgência miccional. Entretanto, há casos de ardência por até mais de 1 mês. Ela depende de diversos fatores como tamanho e inflamação na próstata, além da energia usada na cirurgia. Digo sempre: “você vai ficar bem em 1 mês e ótimo em 3”.
Algumas outras vezes, o paciente irá para casa de sonda, para ser retirada entre o 5o e 7o dia pós-operatório. Durante os primeiros 10-15 dias, estará acontecendo a cicatrização interna da próstata, daí neste período é bom evitar atividade física mais intensa.
Ressecção transuretral (RTU)
É realizada passagem do aparelho pelo canal da uretra até chegar na bexiga, para então realizar a cirurgia. A RTU de próstata é indicada em pacientes com obstrução urinária devido a hiperplasia benigna da próstata (HPB).
Tem duas situações que a raspagem de próstata vai acontecer. Quando os medicamentos mesmo com doses altas ou doses máximas – as que o paciente pode tolerar – não estiverem resolvendo o quadro clínico, ou seja, uma qualidade de vida ruim mesmo com os medicamentos.
A cirurgia é feita, na maioria dos casos, com anestesia geral, demora em média 2 horas e, geralmente, é necessário ficar internado por cerca de 3 dias.
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