Iniciar com 0,1 a 0,5 mg (da solução 1:1000), subcutânea ou intramuscular, repetindo a aplicação a cada 20 minutos ou até a cada 4 horas. Alternativamente, 0,1 a 0,25 mg, via intravenosa (utilizando solução a 1:10.000 ou ainda mais diluída), lentamente, repetindo a aplicação após 5 a 15 minutos, se necessário.
Após 10 minutos de Parada Cardíaca não assistida as chances de retorno a circulação espontânea são próximas a zero. Administrar adrenalina 1 mg, seguida de flush de 20ml de solução fisiológica. (em intervalos de 3-5 min). Parada cardiorrespiratória (PCR) é a cessação súbita da atividade mecânica do coração.
Atualmente, recomenda-se administrar epinefrina o mais precocemente possível na PCR com ritmos não chocáveis. Administrá-la somente após o 2º choque na PCR com ritmo chocável.
Administrada por via intramuscular, na face anterolateral da coxa, na dose indicada para a idade, apresenta grande eficácia e segurança comprovada desde que o seja tão logo quanto possível. A demora na sua aplicação pode favorecer a evolução da reação alérgica aguda a patamares mais complicados de controlar.
Quando o organismo passa por uma situação de estresse alto, estresse e cansaço físico, nervosismo, hipoglicemia, jejum prolongado, hemorragias, etc. há um estímulo a produção de adrenalina, que atua principalmente nos órgãos periféricos, provocando dilatação da pupila, taquicardia, tremores, sudoreses, etc.
1) Adrenalina : Utilizada em todos os casos de PCR. Seu efeito vasoconstritor periférico intenso aumenta a pressão na aorta, melhorando o fluxo coronariano e cerebral.
Segundo a ANVISA, nas características farmacológicas para os profissionais de saúde, a adrenalina, hormônio da medula da suprarrenal, produz reações similares àquelas originadas pela estimulação dos nervos adrenérgicos. Suas ações mais proeminentes são sobre os receptores das fibras musculares lisas, células glandulares e sobre o coração.
A primeira providência que precisa ser tomada ao nos depararmos com uma pessoa inconsciente é diagnosticar a PCR (Parada Cardiorrespiratória). Após o reconhecimento, solicitar ajuda, posicionar o paciente no leito em decúbito dorsal e dar início à massagem cardíaca (compressões).
12) Bicarbonato de Sódio: Não há indicação formal para o seu uso em PCR. Pelo contrário, efeitos colaterais têm sido apontados com o uso dessa substância. Como durante a PCR a acidose é láctica e dependente da ausência de ventilação, o restabelecimento desta costuma ser suficiente para corrigir o equilíbrio ácido-básico.
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