Em algumas operadoras, para poder se consultar no plano de saúde que cobre psicólogo, é necessário ter um encaminhamento. Isso é preciso para demonstrar ao plano de maneira clínica que você precisa fazer a terapia. O encaminhamento para o psicólogo pode ser solicitado, por exemplo, ao clínico geral.
De acordo com o Rol de procedimentos e eventos em saúde da Agência Nacional de Saúde (ANS), é obrigatório que todo plano de saúde conceda, ao menos, 40 sessões com o psicólogo no período de 1 ano, ou seja, quase uma vez por semana.
Como funciona a cobertura dos planos para atendimento psicológico? A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), entidade que regulamenta também as questões referentes a planos, garante: plano de saúde cobre psicólogo. Isso inclui três tipos: psicoterapia, terapeutas ocupacionais e consultas e sessões com psicólogos.
Sendo que, qualquer plano de saúde cobre psicólogo no Brasil. O tratamento de psicologia está incluído e é regulamentada pelo rol de procedimentos da ANS (Agência Nacional de Saúde), muito embora o rol de procedimentos da ANS estabeleça uma quantidade de sessões de acordo com a doença do paciente, o que é ilegal.
Num consultório, uma hora de atendimento particular pode variar de R$ 1. O valor vai todo para o profissional. Já pelo plano de saúde, o psicólogo recebe até R$ 47 por consulta.
Após isso, tanto o neurologista quanto o psiquiatra podem ainda te encaminhar posteriormente ao psicólogo. Vale ressaltar que não é necessário passar com um desses especialistas para poder consultar-se com o psicólogo.
Portanto, a cobertura obrigatória de 40 sessões, por ano de contrato, contempla tanto as sessões que venham a ser realizadas com psicólogo quanto aquelas realizadas com terapeuta ocupacional, podendo compreender, por exemplo: 20 sessões com psicólogo + 20 sessões com terapeuta ocupacional, ou 10 sessões com psicólogo + ...
NOTA IMPORTANTE: De acordo com as Resoluções Normativas da ANS nº 211 de Junho de 20 de Outubro de 2013, a Psicoterapia passou a ter cobertura ampliada para 40 (quarenta) CONSULTAS POR ANO .
Num consultório, uma hora de atendimento particular pode variar de R$ 1. O valor vai todo para o profissional. Já pelo plano de saúde, o psicólogo recebe até R$ 47 por consulta.
Além dos casos anteriores, o plano de saúde Unimed cobre psicólogo e psiquiatra com até 12 sessões por ano quando há os diagnósticos primários ou secundários nos seguintes casos: Transtornos relacionados a estresse; ... Transtornos comportamentais ou mentais em consequência do uso excessivo de drogas.
Com o diagnóstico realizado, o plano de saúde cobre o psicólogo de forma obrigatória. O que fazer se o plano de saúde se negar a cobrir o psicólogo? O primeiro passo neste caso é entrar em contato com a central de relacionamento da ANS através do número 08 e efetuar uma reclamação formal.
Normalmente as empresas tinham um regime interno bem definido e raramente poderiam mudar. Em 2017 entrou uma nova lei e agora o plano de saúde cobre psicólogo, porém é necessário ter a necessidade de passar nesse profissional. Poderá ser de até 40 sessões por ano, ou seja, quase 1 sessão por semana.
Poderá ser de até 40 sessões por ano, ou seja, quase 1 sessão por semana. A ANS (Agência Nacional de Saúde) regulamenta e em caso de não cumprimento basta denunciar. Alguns planos de saúde conseguem oferecer mais sessões, porém cobram valores mais elevados por esse tipo de serviço.
Então acompanhe este artigo e entenda melhor o assunto. Você tem ou deseja adquirir um plano de saúde e quer saber se ele cobre ou não atendimento psicológico? De antemão podemos dizer que, todo e qualquer plano de saúde cobre psicólogo no Brasil.
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