Pneumonia aspirativa é uma infecção pulmonar causada pela inalação de secreções da boca, de conteúdo estomacal ou de ambos. A pneumonite química é uma irritação pulmonar provocada pela inalação de substâncias tóxicas ou irritantes para os pulmões. Os sintomas incluem tosse e falta de ar.
Cuidados de Enfermagem – Auxiliar o paciente a tossir produtivamente. – Encorajar a ingestão de líquidos. – Observar o paciente para náusea, vômito, diarreia, erupções e reações nos tecidos moles. – Fornecer oxigênio, conforme prescrito, para a dispneia, distúrbio circulatório, hipoxemia ou delírio.
O tratamento da pneumonia aspirativa deve ser feito de acordo com a recomendação do pneumologista e na maioria das vezes dura cerca de 1 a 2 semanas e pode ser feito em casa com o uso de antibióticos, como Ceftriaxona, Levofloxacino, Ampicilina-sulbactam e pode se associar Clindamicina em casos mais graves.
Além disso, a “reabilitação nutricional” com exercícios de deglutição e mobilização precoce pode prevenir a recorrência da pneumonia aspirativa. Os pacientes devem receber alimentação enteral com a cabeceira elevada, ao invés da posição supina, para minimizar o risco de aspiração gástrica.
Para combater os quadros de infecção, devem ser utilizados antibióticos indicados pelo(a) médico(a) veterinário(a) competente. Corticóides de curta ação podem ser utilizados em dose única para combater a inflamação nos casos superagudos. Para acompanhar o quadro, podem ser realizadas radiografias seriadas do tórax.
Intervenções de Enfermagem: monitorar o estado respiratório (frequência respiratória, uso da musculatura acessória, retrações e oscilação das narinas, cianose, sibilos e tosse); manter cabeceira da cama elevada a 45º (Fowler); manter um programa equilibrado de atividade e repouso; identificar as primeiras manifestações ...
Os cuidados de suporte baseados em evidências são a base para o tratamento da infecção viral respiratória grave. A ventilação não invasiva em pacientes com IVR grave causando insuficiência respiratória hipoxêmica aguda e pneumonia está associada a uma alta probabilidade de transição para ventilação invasiva.
Tratamento da pneumonia por fungos Habitualmente, para as pneumonias causadas por fungos são necessários medicamentos antifúngicos. Indivíduos jovens e saudáveis geralmente são tratados com sucesso na maioria das vezes.
Tratamento de Pneumonia química Em quadros mais graves de pneumonia química, com presença de falta de ar, é feita a administração de oxigênio e respiração artificial.
Destarte, os profissionais de enfermagem desempenham um papel fundamental na prevenção da pneumonia por aspiração, ao assegurar que as suas intervenções baseiam-se em evidências para melhorar os padrões de atendimento e criar um ambiente seguro para o paciente.
Os sinais e sintomas de pneumonia aspirativa normalmente surgem 3 dias após a pessoa ter se engasgado com os alimentos ou com secreções, sendo diagnosticado por um médico clínico geral ou pneumologista após avaliação do histórico clínico e de exames complementares, como raio-X do tórax e exame de sangue ou catarro.
Em um estudo com pacientes com pneumonia e idade maior que 80 anos, os pacientes que receberam o diagnóstico de pneumonia aspirativa apresentaram maior mortalidade, hipernatremia e lesão renal aguda em comparação com os demais.
Com a mudança dos principais patógenos implicados na gênese da pneumonia aspirativa de anaeróbios para aeróbios, os regimes de tratamento também evoluíram. Para a maioria dos pacientes com casos de origem na comunidade, o tratamento com Ampicilina-sulbactam, ertapenem ou uma fluoroquinolona (levofloxacino ou moxifloxacino) é eficaz.
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