O ideal é aguardar de 6 a 12 meses para engravidar após um CAF ou conização. A intenção é fazer o diagnóstico precoce da lesão de alto grau. O Papanicolau, a colposcopia e a biópsia do colo uterino podem ser feitos na gravidez. Use o ácido fólico e faça os seus exames periódicos.
Gravidez após tratamento
A maioria das mulheres é aconselhada a esperar de seis a 12 meses após a conização ou traquelectomia antes de tentar engravidar para permitir que o tecido cicatrize completamente.
A retirada do colo uterino não impede uma gravidez. No entanto, você pode desenvolver incompetência istmo-cervical e ter dificuldades de segurar a gravidez. Após os 35 anos, existe uma redução da fertilidade e risco de malformações.
O NIC 3, HPV e o tratamento cirúrgico não reduzem a sua fertilidade, não dificultam uma gravidez futura, não impedem um parto normal e não indicam uma cesárea. Converse com o seu médico. Agende a sua consulta.
Existe alguns relatos de casos em que a cicatriz no colo uterino secundário a conização ou cirurgia de alta frequência pode dificultar a dilatação do colo uterino. Essa não é uma regra geral e a maior parte das mulheres conseguem ter parto normal.
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Como é a recuperação
Durante o pós-operatório da conização do útero é normal que aconteçam pequenos sangramentos escuros, que não são sinal de alarme.
A primeira menstruação após a conização pode ser mais intensa. No entanto, para saber se tudo está bem com a sua cirurgia, a avaliação clínica do seu médico é fundamental. Existe medicações que podem reduzir ou cessar o seu sangramento como anti-fibrinolíticos e anti-inflamatórios.
A NIC III é a real lesão precursora do câncer e requer sempre tratamento, por excisão. As taxas de cura são altas, com baixo risco de recidiva.
O NIC 3 é uma lesão de alto grau provocada pela infecção pelo HPV do colo uterino. Não é um câncer mas pode ser uma lesão precursora de câncer. Apesar da histerectomia tratar a lesão de alto grau, você não precisa fazer um procedimento tão agressivo como a retirada do útero.
Adenocarcinoma in situ de colo de útero é um pré câncer, não necessita de quimioterapia. O tratamento é realizado com uma Conização e caso se obtenha margens livres não há necessidade de fazer mais nada. Olá. O carcinoma in situ do colo uterino ou NIC 3 não é uma câncer e sim uma lesão precursora de câncer.
Para ter filhos depois da histerectomia é necessário fazer um tratamento de reprodução assistida, como a fertilização in vitro (FIV), para possibilitar a formação dos embriões, e encontrar um útero por substituição, onde vai acontecer a gestação.
Com a retirada do útero, você não vai mais menstruar. Mas se os seus ovários estão intactos, você ainda irá ovular. Por isso, ainda pode ter cólicas parecidas com as da menstruação. No caso de os ovários também terem sido removidos na cirurgia, existem outros desafios pela frente.
Assim, a maior parte dos médico orienta que retardem a maternidade até 1 ano após o CAF para permitir esse seguimento.
A histerectomia é, normalmente, indicada para mulheres com problemas graves na região pélvica, como o câncer de colo do útero em estágio avançado e o câncer nos ovários, infecções, miomas, hemorragias, endometriose grave ou prolapso uterino.
- 1/3 das pacientes com Nic 3 irá ter regressão da doença . - aproximadamente 12% das mulheres com NIC 3 irão desenvolver câncer . Assim,mantenha seguimento de perto com seu médico, discuta procedimentos e tire suas dúvidas.
A conização pode ser feita utilizando um bisturi (instrumento cirúrgico de corte) ou através de uma técnica chamada CAF (Cirurgia de Alta Frequência), na qual uma área doente pode ser retirada com o mínimo de dano ao órgão, utilizando um fio que conduz energia elétrica de baixa voltagem e alta frequência e que permite ...
Na ausência de tratamento, o tempo mediano entre a detecção de uma displasia leve (HPV, NIC I) e o desenvolvimento de carcinoma in situ é de 58 meses, enquanto para as displasias moderadas (NIC II) esse tempo é de 38 meses e, nas displasias graves (NIC III), de 12 meses.
Se você tem uma lesão de alto grau ou NIC 3 e mais de 25 anos, você deverá fazer a conização a frio ou cirurgia de alta frequência. Se você tem menos de 25 anos, é possível fazer um acompanhamento curto do NIC III já que existe a chance de remissão espontânea desta lesão no colo do útero.
O NIC III é uma lesão subclinica do colo uterino, isto é, ela não dá sintomas. Se a paciente tem sangramento ou corrimento associado ao NIC 3, esses sintomas não são devido a está lesão. A paciente somente terá sintomas quando a lesão se tornar uma lesão invasora ou câncer.
A principal possível complicação após a conização é o risco de hemorragia. Por isso a paciente deve ficar atenta e caso apresente sangramento excessivo, corrimento com mal cheiro ou de coloração diferente, ou apresente febre, deve retornar ao atendimento médico o mais breve possível.
Após a cauterização do colo uterino pode ocorrer a produção de secreção vaginal em maior quantidade devido ao processo de cicatrização e regeneração da área que foi submetida ao tratamento. As vezes podem ocorrer pequenos sangramentos e dor.
Sangramentos breves podem acontecer até seis semanas depois da cauterização, bem como câimbras abdominais nas duas primeiras horas após a cauterização. Também é recomendável o uso de absorventes até que cessem todos os sangramentos vaginais.
Se a desordenação avança 2/3 proximais da membrana estamos diante de uma Neoplasia Intra-epitelial Cervical Grau II (NIC II) – Alto Grau. Na Neoplasia Intra-epitelial Cervical Grau III (NIC III) – Alto Grau, o desarranjo é observado em todas as camadas, sem romper a membrana basal.
As lesões de alto grau são as que têm maior chance de se tornarem câncer de colo do útero. Esse tipo de lesão é mais comum nas mulheres entre 25 e 35 anos de idade.
Como citei anteriormente, a histerectomia total (com remoção do colo do útero) é o tipo de cirurgia mais frequentemente realizada. Após ser retirado o útero e o colo (que se encontra na parte superior da vagina), a vagina é suturada e fechada, sem haver alteração da sua função ou anatomia.
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