A granulomatose de Wegener é uma doença sistêmica caracterizada por vasculite necrosante granulomatosa com acometimento preferencial das vias aéreas superiores e inferiores, pulmões, além de glomerulonefrite e graus variados de vasculite sistêmica.
A causa da doença ainda não é conhecida. Porém, pode ter relação com uma reação autoimune, em que o organismo ataca um anticorpo circulante chamado ANCA, responsável neutralizar toxinas do corpo.
Como é feito o diagnóstico
Em seguida, para confirmar o diagnóstico, o principal exame é a realização de uma biópsia dos tecidos afetados, que demonstra alterações compatíveis com uma vasculite ou inflamação granulomatosa necrosante. Também podem ser solicitados exames, como a dosagem do anticorpo ANCA.
O que é granuloma no pulmão? O granuloma é uma reação cicatricial que ocorre em diversos tipos de tecido humano, e decorre da cicatrização de infecções ou doenças inflamatórias que agrediram aquela estrutura.
Poliangeíte microscópica (PM) é uma vasculite necrosante sistêmica pauci-imune, geralmente associada ao anticorpo anticitoplasma de neutrófilos (ANCA), que afeta predominantemente pequenos vasos (capilares, vênulas e arteríolas)1-4.
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Etiologia. A maioria dos casos é idiopática. Cerca de 20% dos pacientes tem infecção pelo vírus da hepatite B ou C.
É diferenciada pela presença do anticorpo anti membrana basal e depósitos lineares a imunofluorescência da biópsia renal.
As manifestações clínicas mais comuns envolvem o trato respiratório superior, pulmões e rins e as alterações encontradas nos exames de imagem são geralmente opacidades pulmonares ou nódulos múltiplos, bilaterais e, em 50% dos casos, cavitações. O tratamento é feito com corticoides e imunossupressores.
O granuloma piogênico é uma alteração relativamente comum da pele que provoca o surgimento de uma massa vermelha brilhante com tamanho entre os 2 mm e os 2 cm, chegando raramente até os 5 cm. Em alguns casos, o granuloma piogênico também pode se apresentar com uma coloração mais escura com tons marrom ou azul escuro.
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