Agora, pacientes obrigatoriamente devem ser tratados por no mínimo seis horas a partir da suspeita e, só aí, os exames de confirmação podem ser feitos. Somados os períodos, a determinação da morte cerebral só poderá ocorrer após sete horas (seis horas de observação + uma hora de exames).
A morte encefálica é, na verdade, um novo conceito de morte, baseado no conceito de estado de coma irreversível. Mas a morte cerebral não é a mesma coisa que o estado de coma . No estado de coma as funções cerebrais estão ativas; na morte cerebral há a perda definitiva das funções neurológicas do cérebro .
De forma sucinta, podemos dizer que são necessários dois exames clínicos, realizados por dois médicos diferentes, para confirmar a ausência permanente de função do tronco cerebral; um teste de apneia, para comprovar a ausência de movimentos respiratórios; e um exame complementar para confirmar a ausência permanente de ...
A morte cerebral é causada por lesão cerebral grave decorrente de: Traumatismo craniano. Falta de oxigênio para o cérebro (resultante, por exemplo, de afogamento ou parada cardíaca )
Com a intervenção de aparelhos, os órgãos continuam ativos por alguns dias, no máximo até uma semana. O quadro de morte encefálica só pode ser confirmado pelo médico após a realização de exames padronizados pela resolução 1.480/97, do Conselho Federal de Medicina.
A abordagem deste tema é igualmente importante e delicado, e deve ser feito com muita atenção, cuidado e obediência aos protocolos. A detecção da morte encefálica pode ajudar a diminuir o sofrimento da família que, na maior parte das vezes, se desgasta com as intercorrências do paciente com internação prolongada.
Os critérios tornaramse mais seguros, incluindo a identificação adequada do paciente e da causa do coma, sua irreversibilidade, a exclusão de causas metabólicas e de intoxicação exógena. 6 A Associação Americana de Neurologia (AAN) organizou um comitê para estabelecer e uniformizar os critérios de morte encefálica.
Após o diagnóstico de morte encefálica, quanto mais longo for o período em que o paciente se mantém sob suporte, maior a possibilidade de surgirem reflexos medulares. São reflexos medulares que não excluem morte encefálica: Reflexos osteotendinosos; Reflexo cutâneo abdominal; Reflexo cutâneo plantar em extensão ou flexão
A suspeita de morte encefálica é confirmada em etapas, já que o diagnóstico não admite erros.
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