O ideal é ir para casa com o acompanhante e permanecer em repouso até o efeito do sedativo cessar completamente (cerca de 12 horas). Após o exame o paciente pode retornar com seus hábitos alimentares normalmente, mas recomenda-se não ingerir bebidas alcoólicas por pelo menos 12 horas.
A sedação tem efeito pontual, dura somente o tempo do exame, e o paciente acorda logo depois. Do início ao fim, ele recebe monitoramento cardíaco e fica conectado a uma fonte de oxigênio. Pode ser realizada apenas com anestesia tópica?
Os sintomas após a endoscopia podem incluir fraqueza, mal estar, desorientação e reflexos lentos. Em geral, depois que os efeitos do anestésico passam, o paciente ficará novamente disposto, o que pode levar em torno de 8 horas, dependendo da medicação utilizada.
Após Manometria Esofágica o paciente poderá trabalhar normalmente. Durante a realização do exame de pHmetria e phimpedanciometria o paciente deverá exercer suas atividades habituais, desde que não exponha os aparelhos à água e traumas (não praticar exercícios físicos).
O tipo de anestesia feita para endoscopia é a sedação profunda. A sedação vai agir na consciência e no estado de sono e vigília. Ao ser aplicada na veia, a medicação age no organismo de forma a produzir duas reações: Sono profundo: o paciente adormece “como uma pedra” e não acorda nem se for chamado ou estimulado.
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A sedação usada na endoscopia varia entre as clínicas, mas pode ser propofol ou também benzodiazepínico (como midazolam) e um opioide (como fentanil ou meperidina). A escolha depende do tipo de paciente, das comorbidades, idade.
No dia do exame, 30 minutos antes da hora marcada, você deverá beber um frasco de dimeticona gotas (Luftal®, Flagass®). Esta medicação retira a espuma que recobre o estômago, ajudando no seu exame.
NÃO conduzir quaisquer veículos, andar de moto mesmo que no carona, manusear instrumentos ou aparelhos de precisão durante 12 horas, não tomar decisões importantes (até o dia seguinte ao procedimento). Algumas pessoas dormem muito após o exame.
Devido ao sedativo na realização do exame, o paciente NÃO PODE, dirigir automóvel ou outros veículos durante TODO O DIA. Durante um período de 8 horas NÃO pode realizar tarefas que necessitem de atenção ou concentração, tais como mexer com máquinas e objetos cortantes.
A endoscopia não possui tempo minimo para se repetir, podendo se necessário repetir ate no mesmo dia. Tambem não tem necessidade de faze-la rotineiramente, exceto em casos selecionados, que deverar ser orientado pelo seu medico.
Dores abdominais podem ocorrer após a endoscopia digestiva alta e é comum, mas devemos ficar atentos a sinais de alarme como dor forte que não melhora mesmo com anti-acidos e analgésicos, febre ou alterações nas fezes como sangue ou fezes escuras.
Prefira fazer refeições de fácil digestão como: sopas de legumes, purê de batata, carne moída, macarrão, arroz e evite alimentos gorduroso e de difícil digestão. Mastigue bem os alimentos e caso sinta desconforto busque orientação médica.
Reação adversa a sedação
Assim como qualquer anestesia, a sedação pode resultar em uma reação adversa ao paciente. Podem provocar náuseas, vômitos, labilidade emocional e reações paradoxais como inquietação, agitação e delírio. São raros os casos de alergia medicamentosa.
Quando está em coma profundo, a pessoa não está consciente e, portanto, não sente, não se mexe e não ouve, por exemplo. Entretanto, existem vários níveis de sedação, a depender da dose do medicamento, por isso, quando a sedação é mais leve é possível ouvir, se mexer ou interagir, como se estivesse sonolento.
Muitos sedativos usados para fazer o paciente dormir podem provocar uma depressão respiratória intensa. Nessa situação há necessidade da ventilação pulmonar artificial para evitar as complicações e sequelas da ausência de oxigênio no cérebro.
Não faça uso de leite ou de antiácidos. O uso de grande parte das medicações de uso crônico pode ser postergado para após o exame.
Espirros ou sensação de congestão nasal podem ocorrer caso tenha sido administrado oxigênio suplementar durante o exame. Caso o paciente tenha recebido sedação durante o exame, um acompanhante deve estar obrigatoriamente disponível para ajudá-lo a voltar para casa.
O estômago deve estar vazio para a endoscopia. Por isto, você não deve comer ou beber nada a partir de oito horas antes do horário marcado para o exame. Se você precisar tomar remédios, o faça com pequenos goles de água. Não use antiácidos.
O preparo para endoscopia se inicia na véspera do exame, quando o paciente deve fazer uma dieta leve. Devem ser evitados alimentos de difícil digestão, como carne vermelha, frituras e pratos com molhos gordurosos (como aqueles à base de queijo).
Tal sintoma geralmente desaparece rapidamente. Caso não melhore, fazer uso dos medicamentos: Dimeticona (40 gotas) e Buscopan Composto (40 gotas). Se seja alérgico à dipirona, tomar buscopan simples (hioscina). Apresentando náuseas e vômitos, tomar um comprimido de Plasil ou Dramin.
Outro que teve uma das altas mais consideráveis foi o propofol (indicado para sedação), cuja caixa com ampolas de 20 ml variou de R$ 28,70 a R$ 183.
Na sedação, o paciente passa a maior parte do procedimento dormindo, respira normalmente e responde a comandos verbais. A sedação promove um alívio do estresse do paciente.
Os sedativos-hipnóticos atuam nos receptores GABA (ácido gama-aminobutírico), fazendo com que haja um aumento do influxo de íons cloreto, causando, assim, um efeito depressor do SNC, diminuindo a ansiedade.
Esse período de espera deve variar de oito a dez horas.
É comum após a Endoscopia Oral haver dor leve na garganta e/ou no peito. A dificuldade para engolir vai diminuir aos poucos, assim, caso isto ocorra, nos dois primeiros dias o(a) Sr.
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(a) talvez tenha que:Usar dieta líquida;Usar líquido gelado (sorvetes, refrigerantes, leite, etc.);Usar antiácidos.
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