Lesão de bexiga é uma complicação que pode sim acontecer e a conduta é mesmo esta, sutura (rafia) e manter a sonda vesical (bexiga) de 7 a 10 dias. A cicatrização é muito boa e geralmente não fica com sequela, a função da bexiga se mantém adequadamente.
Sinais e sintomas
Os sintomas são representados por dor suprapúbica e incapacidade de esvaziar a bexiga; os sinais podem incluir hematúria, flacidez suprapúbica, distensão, choque hipovolêmico (devido a hemorragia) e, no caso de ruptura intraperitoneal, sinais peritoneais.
As lesões menos graves da bexiga, sejam elas provocadas por contusões ou pequenos rasgões (lacerações) específicos, podem ser tratadas através da introdução de um cateter pela uretra durante 5 a 10 dias. O cateter drena a urina continuamente para que a bexiga não fique cheia, o que facilita a sua cicatrização.
A construção de nova bexiga, chamada de noebexiga, é feita com um segmento da alça do intestino delgado, moldado em formato parecido com o da bexiga. Os ureteres, dois canais que levam a urina dos rins à bexiga, são implantados na neobexiga, assim como a uretra, para a saída da urina.
De um modo geral, as duas principais formas de reconstrução do trato urinário são: Neobexiga: reconstruir uma nova bexiga com uma porção do intestino. É um procedimento que demanda mais tempo e acarreta mais riscos, onde o paciente passa a urinar por via natural (uretral).
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Até outubro deste ano, o hospital já realizou 39 correções de "bexiga caída" O investimento neste tipo de cirurgia é alto, chega a aproximadamente R$ 4,8 mil, tendo 92% de seu custo bancado com recursos próprios da Administração Municipal.
O preço da cirurgia de perineoplastia é de aproximadamente 9 mil reais, no entanto, pode variar de acordo com a clínica selecionada e a complexidade da cirurgia.
Não ter relações íntimas por no mínimo 40 dias; Não tomar banho de banheira, de piscina ou de mar para evitar o contato com água contaminada.
O diagnóstico para qualquer tipo de câncer costuma não ser animador, contudo, esse tipo de tumor pode ser tratado e, em linhas gerais, apresenta até 70% de chance de cura, tudo depende da extensão e do grau de agressividade da doença.
Cirurgia da bexiga em mulheres
Uma das formas de tratar a incontinência urinária em mulheres, a cirurgia consiste na colocação de uma fita cirúrgica chamada TVT (Tension Free Vaginal) ou TOT (Tape and Trans Obturator Tape – ou Sling) apoiada sobre a uretra, o que aumenta a capacidade da paciente de segurar a urina.
Para limpar os rins e a bexiga, você precisa retirar da sua dieta o café, o álcool, as bebidas com açúcar e gás, além dos alimentos com elevados níveis de proteínas e sal. Faça isso a cada três dias para deixar seus rins descansarem e, ao mesmo tempo, proteger a saúde da sua bexiga.
Os principais sintomas são urgência miccional, com vontade de ir várias vezes ao banheiro (mas geralmente com pequeno volume de micção em cada ida), polaciúria, dor suprapúbica, noctúria, disúria, dor perineal, sensação de espasmos vesicais, dispareunia, depressão e hematúria macroscópica.
Como tratar: Se for confirmada a presença de uma infecção, o médico poderá indicar o uso de antibióticos, como Norfloxacino, Sulfa ou Fosfomicina, por exemplo. Remédios analgésicos, como Paracetamol, ou anti-inflamatórios, como Ibuprofeno, podem ser usados para aliviar a dor e o desconforto.
Lesão de bexiga é uma complicação que pode sim acontecer e a conduta é mesmo esta, sutura (rafia) e manter a sonda vesical (bexiga) de 7 a 10 dias. A cicatrização é muito boa e geralmente não fica com sequela, a função da bexiga se mantém adequadamente. Siga a orientação de seu médico e tenha uma boa recuperação.
O que acontece quando a bexiga é furada? A dor na bexiga após cesárea pode ser o maior aviso da lesão no órgão. Quando há uma lesão na bexiga é necessário uma sutura e uso de sonda para poder expelir a urina, geralmente de 7 a 10 dias.
À palpação abdominal, tumoração suprapúbica (BEXIGOMA). (A bexiga pode ser visível) COMPLETA (não elimina nem quantidades mínimas de urina) Por obstrução de uretra ou colo vesical (estenose uretral, hipertrofia e neoplasias de próstata) NCOMPLETA (bexiga c/ certa quantidade de urina após término de ato miccional).
Mas, saiba que muitos desses pacientes vivem mais do que 5 anos após o diagnóstico. Os números abaixo são do banco de dados do Instituto Nacional de Câncer Americano (SEER - Surveillance, epidemiology, and end results), que rastreia as taxas de sobrevida em 5 anos para o câncer de bexiga.
Quando diagnosticados com câncer de bexiga estádio IV, a taxa de sobrevida de 5 anos é de 15% para mulheres, em comparação com uma taxa de 27% para homens. Na realidade, mulheres têm uma menor taxa de sobrevida de 5 anos, em comparação com homens, em todos os estádios de diagnóstico.
Esses cânceres atingiram a parede abdominal ou pélvica (T4b) ou se disseminaram para os linfonodos (qualquer N) e/ou se disseminaram para outros órgãos (M1). Para os cânceres de bexiga estágio IV que não se disseminaram para outros órgãos, a quimioterapia, com ou sem radioterapia, é geralmente o primeiro tratamento.
O tratamento é cirúrgico. A abordagem pode ser feita via vaginal ou via bexiga. O tecido onde está a fístula é removido, e o defeito é fechado com pontos tanto na bexiga quanto na vagina. No período pós operatório a paciente fica com uma sonda vesical até a cicatrização da bexiga (geralmente 7 a 10 dias).
Conhecida por cirurgia de sling , o procedimento Tension Free Vaginal Tape (TVT) consiste na introdução de uma fita de polipropileno, via vaginal, abaixo da uretra, com o objetivo de dar maior sustentação à uretra e reduzir as eventuais perdas de urina. Dessa forma, o períneo ganha um reforço extra.
Após a alta o paciente pode subir e descer escadas, desde que isto seja feito lentamente e com auxílio de um familiar, nos primeiros 10 dias depois da cirurgia.
O implante de sling sintético proporciona melhora da incontinência urinária em 70 a 90 % das pacientes. O médico urologista é um dos especialistas que podem orientar sobre a melhor estratégia cirúrgica e realizar o implante de diferentes tipos de slings para o tratamento da incontinência urinária de esforço.
A cistectomia é o tipo de tratamento mais indicado em caso de câncer de bexiga que se encontra no estágio 2, que é quando o tumor atinge a camada muscular da bexiga, ou 3, que é quando ultrapassa a camada muscular da bexiga e atinge os tecidos ao seu redor.
Já a cirurgia da bexiga para câncer pode ser de dois tipos:Transuretral: indicada para tumores mais superficiais e que foram descobertos em estágio inicial. ... Cistectomia: é indicada para tumores mais invasivos e pode ser parcial ou radical.
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