As sessões de psicoterapia oferecidas pelos planos de saúde devem ter cobertura mínima obrigatória de 18 sessões por ano de contrato, de acordo com Resolução Normativa (RN) nº 465/2021, da Agência Nacional de Saúde (ANS).
Cobertura mínima obrigatória de 40 consultas/sessões, por ano de contrato, quando preenchido pelo menos um dos seguintes critérios: a. pacientes com diagnóstico primário ou secundário de esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e transtornos delirantes (CID F20 a F29); b.
SESSÃO DE PSICOTERAPIA
Cobertura obrigatória de até 12 sessões por ano de contrato quandopreenchido pelo menos um dos seguintes critérios: Pacientes com diagnóstico primário ou secundário de transtornosneuróticos, transtornos relacionados com o "stress" e transtornossomatoformes (CID F 40 a F 48);
Limite excedido de 18 sessões que pertencem a vigência de 06/08/2020, para o cid F41, conforme diretriz de utilização, alínea a; inciso 1; item 108 do anexo II da resolução normativa 428/ANS.
O plano de saúde cobre psicólogo, assim como psiquiatra, e cumpre a obrigatoriedade de até 12 sessões por ano, quando os diagnósticos forem esses abaixo:Diagnóstico primário ou secundário para transtornos de humor;Diagnóstico primário ou secundário de transtornos de desenvolvimento psicológico;
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O valor médio de uma sessão de terapia, segundo a Tabela de Referência Nacional de Honorários dos Psicólogos em reais, estabelecido pelo Conselho Federal de Psicologia, varia de R$100 a 150 reais. Há atendimentos mais populares com valores mais baixos, como também sessões mais caras, a partir de R$400.
Sendo que, qualquer plano de saúde cobre psicólogo no Brasil. O tratamento de psicologia está incluído e é regulamentada pelo rol de procedimentos da ANS (Agência Nacional de Saúde), muito embora o rol de procedimentos da ANS estabeleça uma quantidade de sessões de acordo com a doença do paciente, o que é ilegal.
CID 10 Z50. 4 Psicoterapia, não classificada em outra parte – Doenças CID-10.
Autorização do tratamento seriadoAté quinze sessões – pode ser o próprio pedido do profissional de saúde.Mais de quinze sessões – É necessário que a solicitação seja requerida, em formulário próprio do Pró-Saúde, por profissional competente, registrando o diagnóstico e tempo de autorização do tratamento.
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