A cirurgia para endometriose é indicada para mulheres inférteis ou que não desejam ter filhos, já que nos casos mais graves pode ser necessário retirar os ovários ou o útero, afetando diretamente a fertilidade da mulher.
A cirurgia da endometriose é indicada para remoção em lesões severas. Nos casos em que a mulher já tem filhos e está satisfeita com a quantidade, pode ser feita a remoção do útero e ovários.
Ao desenvolver-se em outras partes do corpo, esse tecido causa inflamações e pode provocar dores pélvicas intensas e, em alguns casos, pode levar também à infertilidade. A endometriose é uma doença presente em cerca de 10% a 15% das mulheres, surgindo com maior frequência naquelas que ainda estão em idade reprodutiva.
Caso a área atingida por esse endométrio seja grande e profunda (mais de 5 mm para dentro), ocorre a endometriose profunda, disfunção que lesiona a capacidade produtiva do órgão.
A endometriose profunda corresponde à forma mais grave da endometriose, que acontece quando o tecido endometrial está espalhado por uma área maior, além de ser mais espesso que o normal.
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Essa classificação determina se a endometriose é mínima (grau 1), leve (grau 2), moderada (grau 3) ou avançada (grau 4). Essa classificação se relaciona com as chances de sucesso de gravidez.
Como ocorre com o tipo clássico da doença, o diagnóstico da endometriose avançada também é feito principalmente por meio de exames de imagem, como a ultrassonografia transvaginal, o exame mais comum.
Inicialmente, as duas doenças se desenvolvem de forma muito semelhante, isso é verdade. A proliferação das lesões ocorre tanto na endometriose como no câncer. Porém, não existe evidência de que a endometriose pode virar um câncer.
Na endometriose profunda, os sintomas podem incluir dor na relação sexual, dor no fundo das costas e fundo da barriga. Se a bexiga ou intestino grosso estiverem envolvidos, poderá existir perda de sangue cíclica (durante a menstruação, por exemplo), com a urina ou fezes, respetivamente.
Dá-se o nome de ligamento uterossacro ao tecido fibroso que recobre a região que vai da parte superior do útero até o sacro (osso), delimitando a porção superior do útero e a vagina, que é recoberta por peritônio.
Nos últimos meses, a coluna “História das Leitoras” tem comprovado com depoimentos reais, que a laparoscopia por excisão, conhecida no exterior por LAPEX, é o único método que trata efetivamente a endometriose.
Mas o procedimento cirúrgico de endometriose profunda é de alto custo – numa condição particular pode chegar a custar de R$ 30mil a 50 mil.
A endometriose é mais frequente do que imaginamos e pode ser a causa de dores abdominais, cólicas menstruais, TPM intensa, infertilidade, alterações do hábito intestinal, dentre outros problemas de saúde.
A morte de pacientes por endometriose é altamente improvável. Porém negligenciar a doença pode causar o aparecimento de outros problemas que, esses sim, podem levar à morte, como a sepse pela obstrução dos rins e do intestino e perfuração deste órgão.
Por conta disso, o tempo máximo de tratamento não pode ultrapassar os seis meses", explica o ginecologista e diretor do Hospital Santa Cruz em Curitiba, Dilermando Pereira de Almeida Filho. Após esse período, no entanto, quando a mulher para de tomar o remédio, cerca de 40% dos focos da doença voltam a aparecer.
Não existe relação entre endometriose e aumento de peso, mas, de acordo com Arlindo Brun, ginecologista e obstetra da clínica Acesso Saúde e professor da Pontifícia Universidade Católica (PUC) do Paraná, a presença de células do endométrio no abdômen pode resultar em inchaço, o que pode dar a impressão de que a mulher ...
A endometriose intestinal é uma doença na qual o endométrio, que é o tecido que reveste internamente o útero, ou glândula e/ou estroma se desenvolvem à volta das paredes do intestino, dificultando o seu funcionamento e causando sintomas como alteração dos hábitos intestinais, além de intensa dor abdominal, ...
A dor da endometriose pode se manifestar como uma cólica menstrual intensa, ou dor pélvica/abdominal à relação sexual, ou dor “no intestino” na época das menstruações, ou, ainda, uma mistura desses sintomas.
Alguns estudos apontam que mulheres com endometriose têm um risco maior de desenvolver câncer de ovário no futuro do que as que não foram diagnosticadas com esse problema ginecológico ao longo da fase reprodutiva.
A principal forma de diagnóstico é através de um ultrassom pélvico com preparo intestinal específico, que avalia com detalhes a situação da paciente. O tratamento é realizado caso a caso, considerando sintomas, intensidade das dores e local da endometriose.
-Estágio III (Moderada): Pontuação de 16 a 40. Normalmente caracterizado pela presença de múltiplos focos de endometriose, além de aderências próximas aos ovários e tubas uterinas; -Estágio IV (Grave ou Severa): Pontuação acima de 40.
A endometriose profunda é uma forma especial de endometriose definida arbitrariamente como a presença de glândulas e estroma endometriais situados além de 5 mm abaixo da superfície peritoneal .
Ela possui três diferentes maneiras de se manifestar, com distintos graus de desenvolvimento.Endometriose Superficial:Endometriose Ovariana:Endometriose Profunda:
Endometriose Profunda
É caracterizada pela presença de lesões de 5mm no mínimo e a mulher apresenta fortes sintomas parecidos com uma cólica menstrual. Esse tipo de endometriose fica agarrada no peritônio e forma nódulos de diversos tamanhos.
Se a mulher apresentar sintomas como menstruação abundante, dor durante o contato íntimo ou logo após a relação e dor no pé da barriga, deve ir ao ginecologista para realizar exames como ultrassom transvaginal ou pélvico, para verificar se realmente é endometriose e iniciar o tratamento adequado.
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