O padrão ouro na determinação da proteinúria continua sendo o exame da urina de 24 horas. Perdas maiores ou iguais a 300mg de proteína em 24h são indicativas de pré-eclâmpsia.
Excesso de estresse O que fazer: Para aliviar o estresse durante a gravidez, é importante adotar algumas estratégias, como a prática regular de exercício, fazer atividades que gosta, ter uma alimentação saudável e descansar. Assim, é possível diminuir a quantidade de proteína na urina, bem como aproveitar a gravidez.
Pode ser realizado isoladamente, em uma amostra aleatória de urina, ou como parte do exame de urinálise (Rotina de Urina). Urinálise ou Rotina de Urina – Avaliação de uma amostra de urina que cobre a presença de diversas substâncias que podem estar presentes – inclusive a proteinúria.
Diagnóstico de Doença Renal Crônica: Avaliação de Proteinúria e Sedimento Urinário. Volume urinário de 24 horas: Em adultos sao considerados normais valores menores que 150mg embora, dependendo da metodologia utilizada, possam ser considerados normais valores abaixo de 300mg.
A realização do exame de urina 24 horas permite tanto apontar a presença das proteínas totais quanto dosar a albumina na urina (albuminúria). Valores de referência: Proteinúria: menor que 150mg em 24 horas. Albuminúria: menor que 30mg em 24 horas.
Em 1843, o obstetra John Lever, do Guy’s Hospital em Londres, descreveu a presença de proteinúria em gestantes com hipertensão.
A CNE de hipertensão da FEBRASGO admite a importância da proteinúria e ressalta que é evidente que pacientes com níveis elevados de proteinúria (>2g/24h) e principalmente aquelas com proteinúria maciça (>10g/24h) têm maiores riscos de desfechos adversos, tanto maternos quanto perinatais.
O que fazer: O tratamento para infecção urinária na gravidez é feito com o uso de antibióticos, que devem ser indicados pelo ginecologista e usados de acordo com a recomendação, uma vez que alguns antibióticos não são recomendados durante a gravidez e podem trazer consequências para a saúde do bebê.
O que fazer: Nos casos de pressão alta na gravidez, é recomendado que a mulher repouse durante o dia e beba bastante líquidos, além de manter uma dieta equilibrada e pobre em sal e alimentos industrializados. Além disso, é recomendado praticar atividades físicas leves, como caminha, Yoga ou hidroginástica, por exemplo.
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