A confirmação diagnóstica exige exame de imagem do pâncreas e a tomografia computadorizada é o melhor método de imagem para a visualização de pancreatite aguda moderada ou grave.
O diagnóstico da pancreatite aguda é estabelecido pela presença de pelo menos 2 dos seguintes:
Dois testes de sangue que medem as enzimas são usados para diagnosticar um ataque de pancreatite: Amilase sérica: Um aumento de amilase no sangue geralmente indica pancreatite. Lipase sérica: Pancreatite aguda geralmente aumenta o nível de lipase no sangue.
As causas mais comuns de pancreatite em adultos são o tabagismo (ato de fumar), a presença de cálculos biliares (fluidos digestivos que se tornam sólidos e formam pedras na vesícula biliar), consumo de bebidas alcoólicas, distúrbios genéticos do pâncreas e alguns medicamentos (como corticoides e antibióticos).
A pancreatite aguda grave pode causar desidratação e pressão baixa. O coração, pulmões ou rins podem falhar. Se o ocorrer hemorragia no pâncreas, o choque e até mesmo a morte podem se seguir.
Cálculos biliares e abuso de álcool são as principais causas da pancreatite aguda. Dor abdominal grave é o sintoma principal.
As principais causas de pancreatite são obstrução da secreção pancreática por cálculos e ingestão excessiva de álcool, que compreendem 80% dos casos agudos e muitos crônicos. Outras causas são: Medicamentos, como ácido valproico e estrogênios. Infecções virais, como caxumba, Epstein-Barr e hepatites A e B.
Alguns exames que podem ser usados para identificar o tipo de problema no pâncreas incluem ultrassonografia abdominal, tomografia computadorizada e alguns exames de sangue.
A pancreatite aguda é a inflamação do pâncreas causada, na maioria das vezes, pela passagem de um cálculo biliar pela papila duodenal, a saída comum a bile e o suco pancreático para o intestino. Essa inflamação pode ser causada também por medicamentos e por abuso no consumo de álcool.
Dois testes de sangue que medem as enzimas são usados para diagnosticar um ataque de pancreatite: Amilase sérica: Um aumento de amilase no sangue geralmente indica pancreatite; Lipase sérica: Pancreatite aguda geralmente aumenta o nível de lipase no sangue. Às vezes na pancreatite crônica estes índices podem estar normais.
Na pancreatite crônica, além dos exames padronizados, o médico pode encaminhar o paciente para vários exames laboratoriais: A análise da tripsina imunorreativa - é prescrita relativamente raramente, uma vez que a sua eficácia na pancreatite não é superior a 40%.
Não há um exame de sangue que diagnostique a pancreatite aguda se feito isoladamente, mas alguns exames a sugerem. As concentrações sanguíneas de duas enzimas produzidas pelo pâncreas, a amilase e a lipase, geralmente aumentam no primeiro dia da doença, mas voltam ao normal no prazo de três a sete dias.
O médico especialista tem uma tarefa difícil: não só para determinar a presença de pancreatite, mas também para descobrir a forma da doença - crônica ou aguda.
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