A colonoscopia é um exame que captura imagens do intestino grosso e de parte do íleo terminal (porção final do intestino delgado). Já a endoscopia consiste no exame do esôfago, estômago e duodeno.
Qual a diferença entre endoscopia e ecoendoscopia? Conforme explicado, a ecoendoscopia é realizada da mesma maneira que uma endoscopia digestiva, demandando inclusive os mesmos preparativos nas horas que antecedem o exame.
O tempo de duração é, em média, 30 minutos. Freqüentemente o exame não causa dor. Provoca geralmente desconforto abdominal que cessa após o seu termino, e muitas vezes não é lembrado pelo paciente que está sedado. As mais graves complicações são: perfuração intestinal e sangramento pós polipectomia.
É possível fazer os exames de colonoscopia e endoscopia juntos? É possível. Inclusive, muitos médicos podem indicar esses dois exames como forma complementar, pois é viável utilizar a mesma sedação para ambos.
Ambos exames podem ser feitos no mesmo dia. O preparo é igual ao da colonoscopia. Habitualmente, inicia-se pela endoscopia digestiva alta, seguida da colonoscopia. O interessante é resolver os dois exames em um único ato anestésico, ou seja, o paciente só precisaria ser anestesiado uma vez.
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O exame é solicitado a partir dos 40 anos de idade para homens e mulheres que não tenham histórico de câncer colorretal na família, como forma de rastreamento da doença.
A endoscopia digestiva é muito segura e as complicações são raras. Mas, como envolve anestesia, há riscos cardiopulmonares, arritmias, parada respiratória, reações anafiláticas.
O sedativo leva tempo para desaparecer completamente. Os pacientes podem ter que permanecer na clínica durante 1 a 2 horas após o fim da colonoscopia. A recuperação total da sedação só está prevista para o dia seguinte.
Diferente do que muitos pensam, a sedação para colonoscopia não é uma anestesia geral. Apesar de possuir níveis que vão do leve ao mais profundo, a sedação não vai anestesiar o paciente como uma anestesia intravenosa geral para um procedimento cirúrgico de grande intervenção.
Tradicionalmente, endoscopia ou endoscopia alta, refere-se ao exame do trato gastrointestinal superior: o esôfago, estômago e duodeno. O Termo correto é esofagogastroduodenoscopia (EGD).
Para minimizar as chances de efeitos colaterais e também acidentes é importante que o paciente atente-se às recomendações médicas para a recuperação da endoscopia. Normalmente, a indicação é que o paciente tire o restante do dia após o exame para repouso, sendo necessárias, ao menos, 8 horas de descanso.
– Repouso: em casa, por pelo menos 24 horas. – 03 dias depois do exame deve ser evitado: carne vermelha, frutas com bagaço e sementes em geral.
Com muita freqüência, o paciente já sai do local de exame com uma boa noção do resultado, dado verbalmente pelo médico que realizou o procedimento. Porém, o resultado definitivo, dependendo de ter sido necessária alguma biópsia, pode demorar até uma semana para ficar pronto.
A ecoendoscopia é realizada com um equipamento de endoscopia, com tubo flexível com câmera na ponta que captura imagens do interior do sistema digestivo.
Já a ecoendoscopia, também chamada de ultrassonografia endoscópica, consiste em um exame que une um ultrassom ao endoscópio, viabilizando uma investigação detalhada e específica da parede e dos órgãos circunjacentes ao trato digestivo superior.
O exame de nome complicado, teste respiratório da uréia marcada com carbono 13, é realizado em 30 minutos e custa seis vezes menos que uma endoscopia convencional. Substitui o teste respiratório da uréia marcada com carbono 14, restrito a pessoas com mais de 21 anos, gestantes e mulheres que estejam amamentando.
Todo o processo é indolor e, se necessário, o médico injeta ar no intestino para melhorar as imagens. Em geral, dura de 20 a 40 minutos. Por causa da anestesia, a pessoa precisa estar acompanhada. Dirigir ou operar máquinas é terminantemente proibido depois da colonoscopia.
O valor do exame de colonoscopia pode variar de R$400 a R$ 700, dependendo da região do país, da clínica onde é realizada e do procedimento que será feito.
É obrigatório fazer jejum absoluto de alimentos. Só é permitido ingerir líquidos claros sem resíduos, a exemplo de água, bebidas isotônicas claras, água de coco e chás claros, até 4 (quatro) horas antes do horário agendado para o exame. Leites (e derivados) e alimentos de cor vermelha NÃO são permitidos.
Tècnica, a sedação clara pode ser dada após um rápido de duas horas, mas esta não é recomendada, especialmente nos exemplos onde a duração do procedimento cirúrgico é imprevisível e pode durar para consideravelmente mais por muito tempo de planeamento do que e a anestesia geral se torna necessária.
O procedimento pode levar entre 40 minutos e 1 hora. Algumas pessoas podem ter dificuldades em ficar imóveis por esse tempo. Qualquer movimento pode comprometer o resultado, borrando a imagem e prejudicando o laudo e o diagnóstico.
O ideal é ir para casa com o acompanhante e permanecer em repouso até o efeito do sedativo cessar completamente (cerca de 12 horas).
O aparelho endoscópico é flexível e possui uma microcâmera com uma luz em sua extemidade que possibilita a visão direta. No momento do exame o paciente deve ficar o mais a vontade possível, retirar as peças de roupa que possam incomodar como gravata, paletó e, caso use dentadura e óculos, os mesmos devem ser retirados.
Para realizar o exame, é necessário fazer uma dieta leve no dia anterior e não ingerir alimentos difíceis de digerir, como carne vermelha. O estômago deve estar completamente vazio para que seja possível ter visão completa dos órgãos. Deve ser feito um jejum absoluto de oito horas antes da realização do exame.
Tempo de duração
A endoscopia dura em torno de 5 a 20 minutos, dependendo da complexidade do caso.
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