Estabilizadores de humor são medicamentos usados para manter estável o humor de pacientes com Transtorno Bipolar. O lítio, o ácido valpróico e a carbamazepina são consideradas as drogas de primeira linha. Parte dos estabilizadores de humor age também como anticonvulsivante.
Há, presentemente, três estabilizadores do humor comprovadamente eficazes:O Lítio, comercializado, em Portugal, no medicamento Priadel;O Valproato, comercializado nos medicamentos Diplexil R e Depakine;A Carbamazepina (Tegretol).
As melhores alternativas recaem sobre a Quetiapina, o Lítio, e a Lamotrigina, podendo combiná-los se necessário. A eletroconvulsoterapia também é uma boa alternativa. Se houver ideação suicida, e não houver contra-indicações ao seu uso, o lítio está mais indicado.
Atualmente, a olanzapina vem sendo considerada o novo estabilizador de humor de escolha, com vantagens em ter menos efeitos colaterais e aparentemente um maior escore de ação. Além das mesmas indicações para o lítio, sua ação também se estende para os estados mistos e para os cicladores rápidos.
Estabilizadores do humor são os remédios mais importantes e devem ser usados a partir do diagnóstico de transtorno bipolar. Controlam o processo de ciclagem de um episódio a outro, reduzindo a quantidade de depressões e (hipo)manias e a gravidade delas. Eles variam entre si no efeito antidepressivo e antimaníaco.
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Importante rever o paciente duas vezes por semana no início do tratamento com os tricíclicos, uma vez que a resposta ao tratamento se inicia depois da segunda semana e pode demorar até seis semanas para se manifestar de forma completa.
A primeira escolha para tratamento de transtorno bipolar, seja na fase depressiva, seja na fase maníaca é o lítio. No entanto existem algumas contra-indicações assim como efeitos colaterais que algumas vezes impedem sua utilização.
Os medicamentos mais usados para tratar os sintomas de transtorno bipolar são:Aripiprazol.Bromazepam.Carbonato de Litio.Clonazepam.Carbolitium.Clopam.Depakote.Lexotan.
Lamotrigina: é um anticonvulsivante considerado de primeira linha para o tratamento agudo dos episódios depressivos e da fase de manutenção do transtorno bipolar.
Lembrando que o Lítio é um medicamento do tipo "golden standard" (padrão ouro), especialmente quando falamos do Transtorno Bipolar tipo I. Ao passo que o Depakote é muito eficaz para o Transtorno Bipolar tipo II.
Fluoxetina. É um dos medicamentos mais utilizados para o tratamento da depressão, ansiedade, síndrome do pânico, bulimia, disforia e outros. Ele aumenta os níveis de serotonina, o neurotransmissor responsável pela regulagem do humor, bem-estar, sono, apetite, entre outras funções.
A maioria do estabilizadores causam ganho de peso, em diferentes proporções. A lamotrigina possivelmente é a que menos interfere nesse quesito.
O remédio mais empregado nesse caso é o Tofranil, nome fantasia da imipramina. A paroxetina, assim como a fluoxetina e a sertralina – os princípios ativos de antidepressivos como Prozac, Aropax, Pondera e Zoloft –, inibem a recaptação de serotonina indutora de bem-estar no sistema límbico.
Nesse transtorno, as principais classes de fármacos utilizados são:Estabilizadores de humor: Lítio, valproato, lamotrigina e carbamazepina. ... Antipsicóticos atípicos: Quetiapina, aripiprazol e risperidona.
Dentro da classe dos estabilizadores de humor podem ser prescritos o Ácido Valpróico, o Divalproato de Sódio, a Lamotrigina. Ainda existem os antipsicóticos atípicos como opção. Abraço!
Se pararem de tomar o lítio, quase com toda a certeza, voltam a ter, de novo, frequentes episódios. A doença Bipolar já não estará controlada. Contudo algumas pessoas com doença Bipolar têm episódios raros de mania e/ou depressão, algumas vezes com anos de intervalo.
Comidas que são fonte natural de lítioÁgua mineral. A água potável pode conter vestígios de lítio, mas a água de fonte mineral que contenha lítio pode ter as quantias mais altas desse mineral. ... Grãos. Os grãos são outra fonte de lítio. ... Carne bovina. ... Ovos. ... Verduras.
Baseado nas informações disponíveis, as evidências apontam a olanzapina como o antipsicótico atípico mais apropriado no tratamento de pacientes bipolares em mania, embora existam estudos sugerindo a eficácia da risperidona, aripiprazol e da clozapina.
Pouco controle de temperamento. Falta de autocontrole e comportamentos imprudentes, como consumo excessivo de álcool ou drogas, aumento do sexo de risco, jogo e gastos ou doação de muito dinheiro. Humor muito irritado, pensamentos precipitados, falar muito e ter falsas crenças sobre você ou suas habilidades.
Ambos são anticonvulsivantes, entretanto são fármacos completamente diferentes. Além disso podem ser usados para outras indicações que não a epilepsia.
A principal diferença é que a clozapina é reservada para os casos de esquizofrenia refratária, aquela que não apresentou resposta com uso de 2 antipsicóticos diferentes. Nesses casos especificamente, ela é mais eficaz que os demais antipsicóticos, inclusive a olanzapina.
“Na fase de mania, os sintomas geralmente surgem subitamente e evoluem rápido, ao longo de poucos dias. Após instalada, a duração dessa fase pode variar de caso a caso, sendo que um episódio maníaco não tratado pode durar de algumas semanas a cerca de 3 a 4 meses”, informa o psiquiatra Leonardo Fabrício Gomes.
3 - QUANTO TEMPO DURA UMA CRISE? Varia muito. A pessoa pode estar em fase maníaca ou depressiva durante alguns dias, ou durante vários meses. Os períodos de estabilidade entre as crises podem durar dias, meses ou anos.
Identifique possíveis gatilhos - alguns fatores podem desencadear ou piorar os sintomas das crises bipolares. Por exemplo: estresse, mudanças na rotina, sono prejudicado, consumo de álcool. Procure observar se há uma situação específica que pareça preditora de uma crise e, se possível, ajude evitá-la.
A vortioxetina (Brintellix) e uma medicação antidepressiva multimodal, que age em sete neurotransmissores cerebrais, sendo um deles a dopamina. Devido a isso, apresenta efeito diferenciado em relação aos demais Fármacos da mesma classe.
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