A íris é composta por dois músculos, o músculo esfíncter da pupila, com inervação parassimpática, responsável pela miose (contração) pupilar, e o músculo dilatador da pupila, com inervação simpática, responsável pela midríase (dilatação pupilar).
Nervo abducente. Esses três nervos estão agrupados juntos, pois são responsáveis pela movimentação dos olhos. Sendo o Nervo Oculomotor responsável também pelo fechamento da pupila e movimentação do músculo ciliar que atua na forma da lente.
Seis músculos extrínsecos movimentam o olho
reto lateral, atua nos movimentos de abdução do globo ocular; oblíquo superior, responsável pelos movimentos de depressão, abdução, rotação medial do globo ocular; oblíquo inferior, que atua nos movimentos de elevação, abdução, rotação lateral do globo ocular.
Em ambientes com pouca iluminação, por ação do sistema nervoso simpático, ocorre a dilatação da pupila (midríase), permitindo a entrada de maior quantidade de luz.
Em oposição à midríase pupilar onde ocorre o aumento da pupila, pode ocorrer uma contração da pupila que se designa de miose (diâmetro da pupila menor que 2 mm). Neste caso, verifica-se uma diminuição do diâmetro das pupilas.
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A midríase é uma dilatação que a pupila sofre em decorrência de causas não fisiológicas. Essa dilatação prolongada acontece, geralmente, como resultado de algum trauma sofrido pelo olho, um distúrbio médico ou efeito colateral de um medicamento.
Causas e sintomas da miose:
Além de ser também resultado do consumo de algumas drogas como opióides, antipsicóticos, agentes colinérgicos (usados no tratamento do Alzheimer), alguns medicamentos ministrados em quimioterapias, mirtazapina, álcool e o THC.
Sintomas de paralisia do terceiro nervo craniano
Como o 3º nervo craniano também eleva as pálpebras e controla as pupilas, a pálpebra cai. A pupila pode ficar normal ou se expandir (dilatar) e pode não se estreitar (contrair) em resposta à luz. A pupila é geralmente afetada quando a causa é a compressão do nervo.
Por que as pupilas se dilatam? As pupilas se dilatam como consequência da ação dos músculos localizados na íris (a parte colorida do olho). Em uma pessoa que não apresente qualquer problema, a midríase aparecerá, por exemplo, todas as vezes em que estiver em um ambiente com pouca iluminação.
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