Indicações para os antidepressivosTranstornos de ansiedade;Controle da dor crônica (principalmente os tricíclicos, como a amitriptilina);Transtorno disfórico pré-menstrual (como os ISRS);Cessação do tabagismo (bupropiona);Transtornos alimentares (fluoxetina e bupropiona, por exemplo)Enurese noturna em crianças.
O que são os antidepressivos? São medicamentos cuja acção decorre no Sistema Nervoso Central, normalizando o estado do humor, quando se encontra deprimido (o que equivale para o doente a tristeza, angústia, desinteresse, desmotivação, falta de energia, alterações do sono e do apetite e muitos outros sintomas).
Inibidor selectivo da recaptação da serotonina e da noradrenalina (ISRSN):Duloxetina.Venlafaxina.Levomilnaciprano.Milnaciprano.Desvenlafaxina.
Os antidepressivos dessa classe mais populares são a fluoxetina, citalopram, paroxetina, sertralina, fluvoxamina e escitalopram.
Os mais cardiotoxicos são: Imipramina, Amitriptilina, Desipramina e Doxepina. Os menos cardiotoxicos: Nortriptilina e Clomipramina.
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Dentre os principais efeitos colaterais, estão: – Efeitos anticolinérgicos: boca seca, constipação, visão turva, retenção urinária; – Efeitos cardíacos: taquicardia, achatamento das ondas T, prolongamento dos intervalos QT e depressão dos segmentos ST na gravação eletrocardiográfica (ECG);
Em geral, deve-se dar preferência à nortriptilina e à desipramina por terem perfis mais favoráveis de efeitos adversos e por sua metabolização ser mais rápida. Além disso, nortriptilina é um dos antidepressivos mais estudados em idosos.
Os medicamentos mais eficazes contra depressão, de acordo com o estudo, são: agomelatina, amitriptilina, escitalopram, mirtazapina e paroxetina. Já os menos eficazes são: fluoxetina, fluvoxamina, reboxetina e trazodona.
No quesito eficácia, os que alcançaram melhores performances foram a amitriptilina, mirta- zapina, duloxetina, venlafaxine e paroxetina. Na outra ponta, os menos efetivos foram fluoxetina, citalopram, trazodona, clomipramina, desvenlafa- xina e reboxetina (veja mais no quadro ao lado).
Medicamentos psiquiátricos para depressãoFluoxetina. É um dos medicamentos mais utilizados para o tratamento da depressão, ansiedade, síndrome do pânico, bulimia, disforia e outros. ... Escitalopram. ... Mirtazapina. ... Citalopram. ... Diazepam. ... Bromazepam. ... Alprazolam. ... Lorazepam.
Da classe dos antidepressivos tricíclicos, a amitriptilina inibe a recaptação da serotonina e da norepinefrina no cérebro. Além disso, ajuda a melhorar o humor e a diminuir a ansiedade. O medicamento causa sono e sedação como efeito colateral, o que permite seu uso como hipnótico.
Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina e da noradrenalina (ISRSN ou SNRI) são fármacos relativamente recentes, utilizados no tratamento da depressão.
Os antidepressivos podem ser classificados de acordo com sua estrutura química ou com suas propriedades farmacológicas. A estrutura cíclica (anéis benzênicos) caracteriza os antidepressivos heterocíclicos (tricíclicos e tetracíclicos).
O mecanismo de ação se dá pelo aumento da transmissão de GABA (ácido gama-aminobutírico) que é o principal neurotransmissor inibitório do Sistema Nervoso Central (SNC), interagindo com receptores BZDs exclusivos no cérebro, através da facilitação da abertura de canais de cloreto, o que provoca a hiperpolarização da ...
O Wellbutrin atua no neurotransmissor Dopamina que em geral dá mais disposição e ânimo dependendo de cada paciente, de seus comportamentos e dos sintomas dele.
Os ISRS, considerados de última geração, possuem efeitos colaterais menos pronunciados e têm ação mais direcionada na serotonina. Exemplos incluem a fluoxetina, sertralina, paroxetina, citalopram e escitalopram. Os ISRSN, também de última geração, além de menos efeitos colaterais, agem na serotonina e noradrenalina.
Dentre os antidepressivos, destacam-se os: 1) inibidores seletivos da recaptação de serotonina, como a fluoxetina, sertralina, paroxetina, citalopram, escitalopram e fluvoxamina, que aumentam a concentração principalmente de serotonina em determinadas áreas do cérebro; 2) os inibidores da recapção de serotonina e ...
Escitalopram: útil para depressão e ansiedade, tem menos efeito...Escitalopram é um tipo de antidepressivo que também é usado para tratar a ansiedade.Ele é classificado como Inibidor Seletivo da Recaptação da Serotonina (ISRS)O fármaco é considerado seguro, efetivo e tem menos efeitos colaterais.
O tratamento da depressão em idosos é feito através da combinação de medicamentos, principalmente antidepressivos, com psicoterapia e terapias ocupacionais, como estímulo para realizar atividades que retomam o prazer de viver.
Quanto aos idosos, eles também podem se beneficiar da fluoxetina, mas o médico deve considerar os efeitos do fármaco junto aos possíveis outros medicamentos usados por esses pacientes (polifarmácia). A depender do quadro, existem outras opções de tratamento, com menor risco de efeitos colaterais nesse grupo.
Quais são os principais sintomas da depressão em idosos?alterações rápidas de humor;tristeza profunda;choro sem motivo aparente;queixas de dores pelo corpo ou de cabeça;desânimo e cansaço generalizado;insônia.
Esses medicamentos podem causar reações adversas como boca seca, disfunção sexual, retenção urinária, queda de pressão, constipação intestinal, visão desfocada, taquicardia, tonturas, sudorese, sedação, ganho de peso e tremores, além de possíveis perigosas interações medicamentosas.
O mecanismo de ação comum aos antidepressivos tricíclicos em nível pré-sináptico é o bloqueio de recaptura de monoaminas, principalmente norepinefrina (NE) e serotonina (5-HT), em menor proporção dopamina (DA). Aminas terciárias inibem preferencialmente a recaptura de 5-HT e secundárias a de NE (tabela 3).
Os antidepressivos tricíclicos são potentes inibidores da recaptação de noradrenalina e serotonina, mas produzem pouca inibição da recaptação da dopamina, exceto a amoxapina, que inibe a recaptação da dopamina.
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