2.1. Avalie o tipo de abdome, cujas formas de apresentação mais frequentes são: abdome normal ou atípico, abdome globoso, abdome em ventre de batráquio, abdome em avental, abdome pendular ou abdome escavado.
Circulação colateral Circulação colateral corresponde a um achado em que é possível visualizar a vascularização do abdome, por conta de um obstáculo na circulação venosa.
O hipertimpanismo pode ocorrer quando houver aumento do conteúdo aéreo do tubo gastroentérico, como nos casos de meteorismo, obstrução intestinal, penumoperitônio, volvo e mega cólon chagásico. Outra situação que altera os sons à percussão do abdome é a ascite.
Som semelhante ao da percussão de um tambor e que é audível, por exemplo, quando se faz a percussão digital de um abdómen com uma quantidade excessiva de ar ou gás na cavidade peritoneal ou nos intestinos.
A circulação colateral é um tipo de circulação onde há comunicação (anastomose) entre artérias e veias entre si que, servem como desvio para o fluxo sanguíneo, ou seja, são canais opcionais de fluxo sanguíneo.
Para realização do exame físico abdominal devemos posicionar nosso cliente em decúbito dorsal, com um travesseiro sob a cabeça para maior conforto. O cliente não deve estar com a bexiga cheia ou ter se alimentado antes da realização do exame (até meia hora antes), pois nestas situações sentirá grande desconforto.
Esta última divisão permite definir de forma mais precisa a localização de um achado durante a execução do exame físico. Para realização do exame físico abdominal devemos posicionar nosso cliente em decúbito dorsal, com um travesseiro sob a cabeça para maior conforto.
A partir do exame físico minucioso e história clínica do paciente, é possível estabelecer suspeitas diagnósticas de acordo com a região acometida. Abaixo veremos passo a passo como realizar o exame físico do abdome. OBS: diferente do sistema cardiovascular e respiratório, a ausculta deve ser o primeiro elemento a ser avaliado após a inspeção.
Na palpação superficial procuramos identificar regiões que possam apresentar hipersensibilidade, verificamos a resistência muscular e a possível presença de algumas massas abdominais. Já na palpação profunda, verificamos os órgãos e definimos as massas que foram porventura detectadas na palpação superficial.
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