Didaticamente, as apresentações clínicas da leptospirose foram divididas considerando as fases evolutivas da doença: fase precoce (fase leptospirêmica) e fase tardia (fase imune).
O Período de Incubação é de 1 a 30 dias, sendo, em média, de 5 a 14 dias. Didaticamente, as apresentações clínicas da leptospirose foram divididas dentro das fases evolutivas da doença: a fase precoce (leptospirêmica) e a fase tardia (imune).
Quais os tipos de leptospirose?Leptospirose anictérica. A leptospirose anictérica é uma forma suave da doença e a grande maioria dos pacientes carrega essa versão. ... Leptospirose ictérica. ... Enchentes. ... Andar descalço. ... Saneamento básico inexistente ou ineficiente. ... Coleta de lixo inadequada. ... Febre. ... Dor de cabeça.
Fase tardia
A manifestação clássica da leptospirose grave é a síndrome de Weil, caracterizada pela tríade de icterícia, insuficiência renal e hemorragias, mais comumente pulmonar. Entre- tanto, essas manifestações podem se apresentar concomitantemente ou isoladamente na fase tardia da doença.
Na leptospirose, a hemorragia alveolar aparece precocemente, em geral na primeira semana da doença e evolui comumente para cura em poucos dias. Porém, formas graves caracterizam‐se por rápida evolução para hemoptise maciça, seguida de insuficiência respiratória e morte por asfixia.
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Pode variar de algumas horas a 26 dias, em média de 7 a 15 dias. Teoricamente, dura enquanto a leptospira estiver presente na urina. Nos animais, esse período pode ser longo (meses e até anos); o rato, uma vez infectado, elimina a bactéria por toda a sua vida.
Em contato direto com a pele humana, pode penetrar no organismo e se espalhar com rapidez na corrente sanguínea. O maior risco de transmissões é pela água acumulada nos períodos de chuva. Se não tratada a tempo, a leptospirose pode evoluir para sintomas mais graves e levar a óbito.
Observação: A Leptospirose ictérica está associada a aumentos séricos de bilirrubina direta, que pode ser diferenciada de hepatites virais pelos achados de aumento nos níveis de CPK, leve a moderada elevação de aminotransaminases (< 400 U/L) e leucocitose com desvio à esquerda.
Manifestações na fase tardia:
Síndrome de Weil - tríade de icterícia, insuficiência renal e hemorragias. Síndrome de hemorragia pulmonar - lesão pulmonar aguda e sangramento maciço. Comprometimento pulmonar - tosse seca, dispneia, expectoração hemoptoica.
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