O seu exame envolve observar: a vigilância, a tenacidade e a concentração. - Vigilância: compreende a manutenção de um foco de atenção para estímulos externos. Pode estar aumentada (hipervigilante) e diminuída (hipovigilante). - Tenacidade: capacidade de manter-se em uma tarefa específica.
O exame é realizado em uma sala silenciosa, e o examinador deve ter certeza de que o paciente pode ouvir claramente as perguntas. Os pacientes que não falam português como língua principal devem ser questionados na língua em que são fluentes. O exame do estado mental avalia os diferentes parâmetros da função cognitiva.
Uma avaliação psiquiátrica, ou triagem psicológica, é o processo de coletar informações sobre uma pessoa dentro de um serviço psiquiátrico, com o objetivo de fazer um diagnóstico.
O principal instrumento diagnóstico em psiquiatria é a entrevista. As avaliações são sempre individualizadas de forma a deixar o paciente tranquilo e confiante para poder falar sobre suas dificuldades, medos e sofrimentos. Permitir que o paciente fale e sinta-se à vontade para trazer as suas dificuldades é o objetivo!
As terapias iniciais, segundo eles, têm alguns outros objetivos: a) entender as razões que trouxeram o paciente ao consultório; b) compreender a personalidade do paciente; c) construir juntos uma definição do problema; e d) estabelecer uma aliança terapêutica.
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Uma atitude receptiva, mais discreta, de respeito e consideração pelo paciente, é o ideal de uma primeira entrevista. ... Também deve ficar claro que na entrevista há limites. • Entrevistas excessivamente prolixas, nas quais o paciente fala, fala, fala, mas no fundo, não diz nada de substancial sobre seu sofrimento.
Tem em comum o objetivo de obter dados e informações do paciente, de realizar o levantamento dos sintomas, sua descrição objetiva detalhada, tanto os que apresentam no momento presente, como os que surgiram ou se manifestaram em algum momento do passado.
O item deve abrigar as relações familiares (começa-se pela filiação do paciente). - Pais: idade; saúde; se mortos; causa e data do falecimento; ocupação; personalidade; recasamentos, se houver, de cada um deles. Verificar se há caso de doença mental em um deles ou ambos.
A principal semelhança entre a anamnese psiquiátrica e geral é a sua estrutura. As duas começam com a identificação do paciente, quando se obtem: nome de registro, nome social, idade, sexo e identidade de gênero, cor, naturalidade, religião, estado civil, nível de escolaridade, ocupação e com quem o paciente vive.
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